明确了雌激素變化在男性乳腺癌發病中的作用,不難理解一些激素相關性疾病,比如睾丸功能減退、先天性腹股溝疵、睾丸切除術、睾丸炎等有可能增加男性乳腺癌的發病風險。另外一些乳腺良性疾病,如乳腺創傷史、乳頭溢液等也可能是男性乳腺癌的發生相關體。
如前所述,特别需要注意的是,遺傳因素與男性乳腺癌的發病也密不可分。家族中有多個親屬男性或女性有乳腺癌病史,或者親屬中有雙側乳腺癌,以及乳腺癌發病年齡小于40歲的患者;家族中有多個成員有卵巢癌以及腸癌病史都有可能增加男性乳腺癌的發病風險。
醫生的臨床經驗發現,有病人會自動“忽略”患過乳腺癌的男性親屬,主觀将其定義為“基因突變”而非遺傳,排除在家族病史之外。但其實這相當于變相地隐瞞了家族病史,對于治療很可能造成不利影響。
除此之外,肥胖、乳房肥大的男性,較正常男性發病率也會高出不少。對于那些患有男性乳房肥大症的男性來說,導緻胸部過度發育的雌激素,會使他們在年輕時患上乳癌的幾率較正常男性增加不少。其他可能緻病的一些因素包括反複的放射線暴露、長期處于高溫工作環境、過度飲酒、肝病等。
王朝霞告訴記者,自己目前收治的兩例病患都是摸到乳房有硬塊後前來就診的。她說:“相較女性,男性乳腺比較小,自己很容易摸到。”雖然女性乳腺癌自查很多時候并不“靠譜”,但對于男性來說卻比較有效。如果自查發現小腫塊,或者有腫漲感、乳頭突然内陷甚至有血性液體溢出時,都應盡快前往醫院就診。
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