孕婦從懷上寶寶一開始,就開始了一個艱辛的過程,寄托着全家人的希望。同時,身體上也在承受很大的辛苦。所以,作為家人,對分娩期婦女的護理必須做好做全面。這既是對孕婦的關心愛護,同樣也是對孕婦以及腹中的寶寶的一種責任。所以,大家對于孕婦分娩期的護理知識一定要有所了解才行,為孕婦的生産做好準備。
分娩機制是指胎兒先露部随着骨盆的不同形态,進行一連串适應性轉動。以其最小徑線通過産道的全過程。以枕左前位為例分娩機制包括:
1.銜接胎頭雙頂徑進入骨盆入口平面,或者胎頭顱骨最低點接近或達到坐骨棘水平。
2.胎頭沿骨盆軸前進的動作。
3.俯屈 當胎頭下降到骨盆底時,由枕額徑變為枕下前囪徑,有利于胎頭繼續下降。
4.内旋轉胎頭為适應骨盆軸而旋轉,使其矢狀縫于中骨盆的出口前後各徑相一緻。
5.仰伸胎頭枕骨下部達恥骨聯合下緣時,以恥骨弓為支點,使胎頭逐漸仰伸。
6.複位及外旋轉胎頭娩出後,先複位,後外旋轉,使雙肩徑與骨盆出口前後徑相一緻。
7.?兒娩出胎頭完成外旋轉後,前肩從恥骨弓下,後肩從會陰前緣娩出,胎體随之娩出。
(二)先兆臨産
1.?假臨産孕婦在分娩前常出現假臨産。
2.?胎兒下降感多數初孕婦感到上腹部較前舒适。
3.?見紅在分娩發動前24~48小時内,陰道排出少量血性分泌物。
(三)臨産的診斷
1.?規律性子宮收縮
2.?子宮頸口開大
3.?胎先露下降
(四)産程分期
1.總産程從規律性宮縮開始至胎兒胎盤娩出,臨床上分為三個産程
2.第一産程(宮口擴張期)從規律性宮縮開始到宮口開全,初産婦平均需要11~12小時,經産婦平均需要6~8小時。
3.第二産程(胎兒娩出期)從宮口開全到胎兒娩出,初産婦約需1~2小時,經産婦通常數分鐘即可完成,也有長達1小時者。
4.第三産程(胎盤娩出期)從胎兒娩出到胎盤娩出,約需5~15分鐘
(五)第一産程婦女的護理
1.?臨床表現
(1)規律宮縮:宮縮于間歇交替出現,産程開始時,宮縮持續時間短,約30秒,間歇時間長約5~6分鐘。
(2)宮口擴張:當宮縮逐漸增強,宮頸管消失,宮口開大、開全時,直徑達10cm。
(3)胎頭下降胎頭下降程度是決定能否經陰道娩出的重要觀察項目。
胎膜破裂常發生于第一産程末,破膜後,前羊水流出約100ml。
對于分娩期婦女的護理問題,大家看了上面的一系列介紹,現在應該對整個估計流程和步驟都有了一個大概的了解。也同時可以看得出,分娩期護理是一個長期而且較為複雜的過程,大家一定要對孕婦耐心,同時認真做好每個過程的工作,一些小的疏漏都可能導緻嚴重問題。
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