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來源:健康時報網
(鄭州市第一人民醫院 王占鋒)“忽然一陣秋風涼,腹瀉小兒排成行”,這是秋季腹瀉的真實寫照。入秋一來,特别是寶寶滿一歲以後,添加的輔食品種越來越多,量越來越大,不知道什麼原因,寶寶突然腹瀉了?
鄭州市第一人民醫院南院區兒科主任許玉芳說,秋季腹瀉也稱為輪狀病毒腹瀉,因病毒形似車輪而得名,是一種常發生在秋冬季節的病毒性腹瀉。每年9月份到次年的一月份是流行季節,其中10-12月份是流行高峰期,以6個月—3歲小兒最多見。喂養不當、水土不服和受涼等都可以成為主要誘因。
小兒秋季腹瀉臨床有發熱、腹瀉和嘔吐三大特征。一般以腹瀉為最主要特征,表現為大便次數多、量多,黃色水樣或蛋花樣便帶少量黏液,無腥臭味。腹瀉與嘔吐是造成小兒發生脫水及電解質紊亂,對患兒生命與健康構成嚴重威脅的主要臨床問題。所以,小兒秋季腹瀉的治療往往是以減輕腹瀉、防治脫水為主要原則。
不少患兒家長以為秋季腹瀉是細菌性腸炎,得病後需要多種抗生素應用,于是一頓“狂轟亂炸”,結果沒炸着病菌,反而傷了免疫系統,使得病毒乘虛而入。其實,腹瀉裡面有病毒,有細菌,而且還有一些其他的真菌,包括飲食不當、寄生蟲等多種原因。在這些原因中,尤以病毒最常見,包括輪狀病毒腸炎,它隻是最常見的一種而已。
那麼,如何預防秋季腹瀉呢?首先注意手衛生,防治病從口入。輪狀病毒主要通過“糞—口”途徑傳播,因此,喂孩子的用具、玩具、餐具經常清洗消毒,奶瓶每次使用清潔後,最好高溫燒煮消毒20分鐘;患兒應居家隔離,糞便妥善處理,便器、尿、便徹底消毒;患兒用具與大人分開。
其次接種輪狀病毒活疫苗是唯一的有效手段。該疫苗使用方便、安全、免疫效果良好。一年到一年半接種一次,保護率可達75%—80%。
最後,許主任提醒:無論哪種腹瀉都是可以預防的。不可自作主張吃藥,腹瀉是小毛病,自己在家吃點藥就行,免得到醫院交叉感染,但是這種行為如治療不當,将導緻慢性腹瀉,最終導緻患者營養不良。
腹瀉前三天一般不用強效止瀉藥物,原因是止瀉藥會影響體内毒素排出,加重病情。此外,患者也不易交替更換醫院、更換藥物。腹瀉病程一般為一周,我們不必要為前三天,未止瀉而過分擔憂。
按照病情,一般腹瀉隻需口服補液鹽。把1袋口服補液鹽溶于500毫升溫開水中,口服。但有些腹瀉的寶寶不願意喝水,精神差,脫水症狀較重,這種情況下就需要靜脈輸液。輸液的目的不是止瀉,而是補充水分和電解質。
(責任編輯:張爽)
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