第一,化膿性腮腺炎,常為單側受累,雙側同時發生者少見。炎症早期,症狀輕微或不明顯,腮腺區輕微疼痛、腫大、壓痛。導管口輕度紅腫、疼痛。随病程進展,可出現發熱,寒戰和單側腮腺疼痛和腫脹。腮腺及表面皮膚局部紅、腫、熱、痛。當病變進入化膿期擠壓腮腺可見膿液自導管口流出。
第二,流行性腮腺炎,病毒性腮腺炎最常見為流行性腮腺炎。流行性腮腺炎為傳染性疾病,傳染源為患者和隐性感染者,傳播途徑為呼吸道飛沫和密切接觸。臨床起病急,常有發熱、頭痛、食欲不佳等前驅症狀。數小時至1~2天後體溫可升至39℃以上,出現唾液腺腫脹,腮腺最常受累,腫大一般以耳垂為中心,向前、後、下發展,邊緣不清,輕度觸痛,張口咀嚼及進食酸性飲食時疼痛加劇,局部皮膚發熱、緊張發亮但多不紅,通常一側腮腺腫脹後2~4日累及對側。
第三,自身免疫性腮腺炎,多見于慢性自身免疫性疾病,如幹燥綜合征、IgG4相關性疾病等,除反複發生的腮腺腫大,尚有其他腺體、關節、髒器累及和損傷。
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