來源：讀特

“撸貓一時爽，一直撸貓一直爽”。貓貓作為寵物，非常惹人喜愛，然而，看似蠢萌可愛的貓咪，其實風險暗存。最近，深圳一個9歲的小女孩身上多處淋巴腫大，一查竟然是貓抓病！這是怎麼回事？

今年，9歲的小星（化名）在姥姥家過暑假。最讓她開心的是，姥姥家有幾隻新生的喵星人，小小的貓咪十分可愛。每天一睡醒，她就跑去喂貓、逗貓，玩得不亦樂乎。

有一次，她和貓咪打鬧時出手太重，傲嬌的貓咪沒客氣，一頓“自衛反擊”後，小星的左手中指和左前臂被抓出了幾條血痕。好在沒有出血，家人都沒有當回事。哪知道，一回到深圳後，就出問題了——

小星的左手中指開始出現紅疹子，還有一些膿液流出。不過患處不疼也不癢，小星也沒有當回事。然而，一個月後的一天，她洗澡時發現左上臂和胳肢窩下有腫塊。一摸還有點疼。

當時出現硬塊的位置

在當地醫院做了檢查後，結果出來了：淋巴結炎。這事兒不簡單！媽媽當即帶着小星來到了深圳市兒童醫院。

聽完病史，拿到檢查報告後，接診醫生也犯疑了：小星的血常規正常，肝腎功能也正常。她做了頸部淋巴結超聲、結核免疫分析、真菌D檢查，還做過CMV/EBV病原的檢查，可是，都沒有發現異常。

這個病因不明的案例，引起了呼吸科主任鄭躍傑的注意。孩子曾被貓抓傷，之後出現了紅疹子、流膿，接着又出現了淋巴結腫大。難道是貓抓病？

當天，小星的血樣被送去做高通量測序檢查。很快，報告證實：巴爾通體感染。找到病因後，一番對症治療，小星很快就康複出院了。

● 貓抓病是啥？這些人容易“中招”

貓抓病，全稱貓抓病性淋巴結炎，是一種感染性疾病。引發這種病的“真兇”是漢塞巴爾通體，一種革蘭氏陰性、細胞内寄生的需氧杆菌。

巴爾通體的電鏡照片。圖源：pubmed

貓是漢塞巴爾通體主要宿主。如果被感染的貓抓傷、咬傷，或是舔到破損的皮膚，又或者被貓蚤叮咬，細菌就會被傳入人體。不過，大家可以放心：貓抓病不會人傳人。

貓抓病發病不分年齡段，但多數集中在2~24歲。小兒和免疫力低下人群，更容易“中招”。從被貓抓傷到發病，潛伏期一般為3~10天，少數病例可長達數月甚至超過1年，臨床上易漏診和誤診。

得了貓抓病的孩子，會有比較明顯的症狀：貓抓傷部位3-4天後出現紅斑丘疹，疼痛不明顯，少數丘疹轉為水疱或者膿包，偶爾可見形成小潰瘍。2-4周後，該部位淋巴引流區域淋巴結出現腫大。此時貓抓傷口早已愈合，容易被患者忘記，從而少了“貓接觸史”這一重要線索。

需要提醒的是，并不是所有的貓抓傷人就會引起“貓抓病”，貓本身帶菌才會把細菌傳染給人。一般情況下，家養的“貓主子”比較幹淨，帶菌的機率比較低。流浪的喵星人接觸的細菌較多，被感染的幾率也大很多。

● 快樂撸貓風險有多大？脫發、長螨蟲、狂犬病……

1. 和小貓咪“玩了一下” 8歲女孩突然大量掉發

今年8歲的小姑娘優優頭發秃了一塊。據她的媽媽介紹，女兒一開始放暑假就嚷嚷頭頂疼，開始沒啥狀況，後來出了一個大膿包，碰都不能碰，最可怕的是膿包附近的頭發都掉光了。

浙大兒院皮膚科副主任醫師鄭惠文接診後表示，這是典型的膿癬病例。經過詢問，優優回憶說，她和鄰居家的小貓咪玩了一下，大家都在一起玩。随後，鄭惠文給優優開了真菌檢查，檢查結果顯示，優優的确是被真菌感染引發的膿癬。“犬小孢子菌是親動物性的真菌，在小貓小狗等動物身上可以長期存在而不緻病，但犬小孢子菌一旦感染人，便造成皮膚或毛發的損害。”

2. 6姐妹一起撸貓後，身上臉上長出紅斑

浙江杭州的林小姐意外發現自己左手臂上出現了一塊紅斑，而且還特别癢越撓越大。與此同時，林小姐經常在一起玩的幾個好朋友身上也出現了這種皮膚異常，大部分跟她一樣，在手臂上出現了紅斑，個别的在臉上也有。

經醫生确認，林小姐她們6人得的是貓癬，是由真菌感染引起的。 醫生表示，貓身上會有真菌，人跟貓密切接觸後，就會被傳染，嚴重的會引起頭部的膿包脫發。醫生提醒，貓癬不僅好發于貓，狗和兔子身上也多發，家裡如果養了這些寵物，保證他們的幹淨衛生很重要。

3. 90後女孩睫毛上發現螨蟲 或從寵物貓身上感染

成都90後女生小麗（化名）時常覺得眼睛發癢幹澀，偶爾還伴有疼痛的症狀。前往四川大學華西第四醫院眼科檢查後，在随機抽取的3根睫毛上發現了“元兇”——螨蟲。小麗家裡養有寵物貓，她喜歡與貓親近玩耍，又愛揉眼睛。醫生表示，螨蟲不排除是從寵物貓身上感染而來。對于寵物愛好者來說，撸完貓狗，一定記得勤洗手。

顯微鏡下，睫毛上的蠕形螨

4. 女孩被貓抓傷就診 貓一樣會傳染狂犬病

“醫生，我被貓抓傷了，要打狂犬疫苗嗎？”90後女孩小蕾帶着手上已經滲血的傷口來到甯波市華慈醫院犬傷門診求助。

“被貓抓傷了和被狗咬傷一樣，同樣需要接種狂犬疫苗。”甯波市華慈醫院犬傷門診副主任醫師胡勇多介紹，不管是被狗咬傷或被貓抓傷，通稱為“狂犬病暴露”。如果表皮有破損但沒有出血屬于Ⅱ級暴露，需要接種狂犬疫苗；像小蕾的手部抓傷看上去比較細但是已經有出血，說明已經傷及皮下屬Ⅲ級暴露，除了接種疫苗還需要注射抗狂犬病免疫球蛋白。

胡勇多表示，，随着有關部門加大對犬類的管理力度，醫院接診的犬傷就診人數較高峰年份有所回落，但貓傷的就診比例明顯增加。有許多貓傷就診者都有“貓不會傳播狂犬病”的認識誤區，其實除了犬，貓及野生動物（如狐狸、狼、蝙蝠等）也可傳播狂犬病。

● 做好這幾件事 安心“吸貓”不用怕

1. 定期為貓驅蟲。跳蚤、虱子等體外寄生蟲，是巴爾通體的主要傳播媒介，為貓驅蟲能有效預防貓抓病。

2. 不要随意與陌生、流浪貓接觸。如領養流浪貓，要為其進行全面的體檢和人畜共患病篩查。

3. 撸貓後洗手。撸貓後要用肥皂水洗手，不要讓貓舔到你的傷口。特别是家有小孩或免疫力低下人群，應避免接觸貓而被抓或者被咬。

4. 逗貓别過火。撸貓時不要過分親密接觸，盡量不要刺激貓貓，以免被咬傷或抓傷。

家有喵星人的家庭，爸爸媽媽還是多個心眼吧！

（晶報供稿）

編輯 劉珂

（作者：讀特記者 劉珂)

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