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陰鏡活檢是什麼

知識 更新时间:2025-08-01 16:18:58

  1、在強光源照射下通過陰道鏡直接觀察陰道、宮頸的上皮病變,放大6~20倍,借以觀察肉眼看不到的陰道和宮頸的較微小的病變,在可疑部分行定位活檢,可提高确診率。

  2、患者排空膀胱後,取膀胱截石位,用陰道窺器暴露宮頸陰道部。

  3、用棉球輕輕拭去宮頸分泌物和黏液。

  4、用肉眼觀察宮頸形态、大小、色澤、向斑及贅生物等。

  5、打開照明開關,将物鏡調至與被檢部位同一水平,調節物鏡距離,一般距宮頸20厘米左右,調節物鏡焦距至物像清晰為止。在白光下用10倍低倍鏡粗略觀察宮頸外形、顔色及血管等,再用高倍鏡識别宮頸病變。

  6、用蘸有3%~5%醋酸的棉球塗擦宮頸表面,柱狀上皮在醋酸作用下腫脹微白呈葡萄狀,鱗狀上皮色澤微微發白而無葡萄狀改變,以此來鑒别鱗狀上皮和柱狀上皮。1~2分鐘後顔色變化完全出現,仔細觀察可疑病變部位。若需長時間觀察時,每3~5分鐘應重複塗擦3%~5%醋酸溶液1次。為清晰觀察血管形态變化可用綠色濾光鏡片檢查。醋酸試驗後用複方碘溶液塗抹宮頸表面,原始鱗狀上皮染色呈深棕色,柱狀上皮不染色,化生的鱗狀上皮則根據化生的成熟程度不同而顯示出染色的深淺不一,據此明确病變部位及範圍。碘試驗陰性區域(不着色區)為可疑病變部位,在陰性區取活檢并送病理檢查。

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