原初

我在前面的内容中介紹過，因為父親去年年底被确診的嚴重心力衰竭，自此我便開始走上了協助父親恢複的漫漫長路。

在《嚴重心力衰竭出院3個月複查，恢複良好的經驗分享》一文中，我介紹了除去在醫院正常治療外，在家裡的檢查及監控思路，同時在《如何避免突發心髒驟停心肌梗塞的通俗簡易自助指南v1.1版》一文中也在學習、摸索并總結如何最大程度地降低猝死風險。

我個人一直是推崇精益化管理的，醫院的治療隻能是一個較長階段的切片，而後針對病症開藥、服藥，但人最重要的，還是平日的生活、心情。

看到這個數值，欣喜萬分

所以除去醫院的基礎治療外，結合自身的具體檢測情況，我們要有針對性的進行全方位的調整和優化，隻要不斷地改善，每一天每一分每一秒的改善，積少成多，雖無法逆轉生死，但延長壽命、提高生活質量還是能夠保障的。

空腹記錄值：已經趨于正常

本文的基礎是最近一次連續跟蹤觀察中，上個月重點關注的血糖問題，經過近一個月的優化、調整，終于全面恢複到正常水平：空腹 5.8，餐後 7.5，這個結果，我個人表示滿意。

血糖

在前面的文章中我介紹過，為了更好的進行恢複，我在家中提高了部分項目的監測頻率，同時建立了一個數據庫，用來存儲、統計分析數據使用；

單日數據并不明顯，統計分析便有了它的意義

也就是在這樣的連續跟蹤中，可以非常清楚的了解到，父親的血糖其實一直不是特别理想（空腹在 6.8 左右，餐後在 10.7 上下），而且這已經是在醫生已經開具相關藥物的輔助控制了。

顯然對于一名嚴重的心力衰竭患者，不能穩定的血糖每一分每一秒都在對心髒施加着壓力。

控制

其實從我個人的角度，一貫并不提倡一定要忌嘴，一定不能吃什麼之類的方法，這樣雖然能暫時控制，但是身體是一套系統，不正常運作的話，那麼處理能力就會逐步削弱，日後更沒有恢複的可能。

但是從另外一個角度來講，我父親這樣的情況，也屬于比較特殊的階段，所以在安全可控的前提下，盡量不犧牲更多的生活質量，但盡量争取可以把血糖控制住。

這裡主要分成兩個大類，一類是飲食上的調整或控制，一類是其他的生活習慣調整，當然今天我們說的是血糖，實際上這些方案是結合了血糖和血脂的同步需求，隻是我們今天撰文側重血糖。

飲食

1. 奶制品，早餐因為要吃藥，所以早餐也必須吃，原來有更高的喝牛奶頻率，但是一來我們還是容易乳糖不耐受，二來全脂奶對血糖血脂的升高也有一定影響，現在的要求是每周隻能喝 2 天牛奶，其餘用自家打的無糖豆漿代替；
2. 面點類，其實這裡主要還是指的早餐，因為早餐也不能隻喝牛奶，原來是趁我不注意，買的那些面包或者中式糕點，這些品類不僅升糖快，而且富含反式脂肪酸，實在不是什麼好的選擇，現在主要以豆漿的豆渣、雞蛋、魔芋粉底的無糖類糕點做輔助，且同樣要求不能連續吃，隔 1、2 天就換一種，保持相對的平衡；
3. 水果類，以往可能餓了會找些零食吃，水果本身當然是好的選擇，但是在這個比較特殊的階段，也在盡量控制攝入總量，并且要求攝入時間，比如不能吃完水果後不到 1 個小時就去吃正餐，而盡量控制在兩頓正餐中間的時間節點去吃，此外也盡量不要每天一個大蘋果大橘子之類的吃，可以用一些蔬菜比如蘿蔔代替，或者吃甜度更低的柚子，當然其他水果也不是完全禁止，隻是要結合如上所述的時間和總量來控制即可；
4. 零食類，其實主要是瓜子，因為我回家已經不止一次的觀察到垃圾桶裡有一把一把的瓜子皮，這個在連續的血糖血脂監測下，用實際數據證明了需要注意飲食，這也是這一個月中唯一被我直接明令禁止的食品，無論多少無論時間，不能再這樣随口吃了；
5. 菜品類，因為老一輩人口都比較重，而且我父親又屬于做菜比較有要求的人，所以原來的飲食習慣肯定存在諸多問題，比如洗洗就能直接吃的蔬菜，要沾甜面醬，生的蔬菜很好，但是一口一口的甜面醬就談不上了，所以同樣是生的蔬菜，涼拌隻點幾滴香油醬油鹽，拌一拌顯然總糖分或鹽分攝入量就要比占着甜面醬好多了；此外炖肉，北方人做飯嘛，需要上糖色吧，确實顔色很好看，但是糖分也上去了，用更多的無糖勾芡的活水魚來代替大量的豬牛羊肉是更好的選擇；當然還有豆腐這樣的豆制品，以及菌菇類食品，簡單的清炖、清炒，就可以擁有良好的口感和健康的結果；最後和前面的早餐類似，一個品類的菜品再好，也不要天天吃，保持 每個品類最多一周吃 2 天即可，要均衡；
6. 主食類，這個一直是多年來的難點，因為是北方人，所以面食是最愛，而老一輩的人很習慣吃主食，一頓飯如果不吃主食，那就感覺不會飽；終于在一晚上吃完面條後，測得血糖 10.7，證明了這樣大口大口的單純吃面，對健康并無什麼益處，自此進行改革，首要的是把原來經常吃的煮粥、面條，盡量停掉，也不是不能吃，一周最多吃一頓就行了；蒸米飯，也不要蒸純白色的粳米，而是混合如燕麥米、奇亞籽及豆類等混合米飯；此外因為春天逐漸來到，還可以增加更多的粗糧，比如野菜的貼饽饽等等，更豐富的主食類型，對于降低血糖，有着非常大的幫助；

綜上所述，在盡量不影響日常生活基本品質的前提下，隻是盡量調整一下方法，吃得飽、吃得好，同時還能盡量平穩控制血糖，對于綜合恢複還是有着良好的支持作用。

生活

如果僅僅隻調整飲食，那麼也無法起到那麼大的作用，還需要結合一些生活上的調整：

1. 散步，運動依然是調整身體狀态的不二法門，但是因為身患嚴重的心力衰竭，所以運動也不宜過重，量力而為，目前平均每日走路約 6000 步，能夠恢複身體狀态、增強心肺功能、消耗血糖，且不會對心髒産生更大的壓力，當然這個是以我家父上的情況來看的，每個人的具體情況不同，具體情況還要具體分析；
2. 太陽，在有可能的前提下，每天沒事兒曬曬太陽，也是很好的選擇，太陽能夠帶給人良好的心情，提升自身的免疫力，而自身免疫力的提升其實對于内髒的各種負擔也有降低的效果，雖然隻看一天的話，覺得微乎其微，包括曬太陽後合成的維生素 D 對巨噬細胞轉化的幫助，确實微乎其微，但一如我前面所言，人的生命是一個複雜的生态系統，而這個系統的改善需要無限多個節點，單獨一個點看不到太清晰的效果，但綜合所有的節點改善，其增益效果是無窮的，反正曬太陽又不要錢，對吧（天氣熱了，該塗的防曬還是要花錢的）；
3. 冥想，其實理由同前，無論宗教還是科研都證明了冥想的巨大威力，對心腦血管的改善，對免疫力的提升，雖然腹式呼吸這一關就卡了很久很久，但總算這個月學會并掌握了，且反饋每天 10 分鐘但冥想正念，有對身心感覺幫助到；
4. 補充劑，因為當前我父親的心力衰竭還是比較嚴重的，所以一般的膳食補充劑也不敢随便給吃，複雜的生理系統結合那麼多複雜的藥物互動，在此期間還是安全第一，所以膳食補充劑隻使用了 2 種：老年全維生素和三價鉻，其中三價鉻是對血糖改善有輔助支持作用的，1000mcg/天；

綜上

以上，就是這一個月來，針對連續檢測血糖高于正常值後的生活調整，餐後 10.7 到 7.5，空腹 6.8 到 5.8，已經基本符合正常水平；

每一分每一秒，無論是肝髒還是心腦血管系統，都能夠受惠于血糖的改善，每降低一分壓力，給心髒一個放松的環境，就能夠獲得更大的收益；

雖然心肌的年恢複率隻有 0.5%～1%，但是相信如果持續的血脂異常、血糖異常、心情不舒暢等等，心肌的年恢複不會有 0.5% 的改善，甚至還會加快壞死；

但是我們隻要堅持不懈，每天改善一點點，每一種努力和優化，都對最終的身體系統起到幫助，畢竟心肌每年 能從0.5% 升到 1% 的恢複速度，那就是提升了一倍的恢複速度；

這一倍提升的那一點點微小面積，可能就是原本壓垮駱駝的最後一根稻草；

所以，永遠都不要放棄，改善，從每一分每一秒，每一個不被在意的細節開始，Just do it.

祝願大家及所愛之人：身體無疾患、心靈無負擔。

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