巧用風池

作者/張橋保

魏氏臨床常用的穴位隻有100多個，但他巧用風池治療的疾病就有多種，且療效不凡。介紹如下：

1.取穴、操作與應用範圍

曆代醫家取風池皆使病人正坐或反坐并伏于椅背，魏氏則俯卧取之，這樣不但取得準，且不易移動，病人感到輕松舒适，不緻暈針。再是針前用大拇指于風池附近往返循按，尋找壓痛明顯處，是其取穴特點。

魏氏強調針刺此穴，務必掌握進針深度，切勿刺到延髓。兒童一般不超過0.5寸，不留針；成人體瘦者1寸為宜，體肥約1.5寸，留針一般30分鐘。進針至恰當深度後，調整針尖朝向：一般耳部疾病透刺翳風，目疾交叉朝向二目，腦血管及神經系統病變刺向印堂，肝風内動則左右透刺。魏氏認為此種透刺法，不僅充分發揮了二穴主治雙重作用，使針感易擴散至頭頂、颞部、前額及耳目，而且不緻誤入枕骨大孔及椎管。

魏氏在前人經驗的基礎上，以風池為主穴治愈的疾病有數十種，常見的病種與配穴有：

神經性頭痛，配率谷等；高血壓頭痛，配曲池等；風寒頭痛，配列缺等；風熱頭痛，配合谷等；風痰頭痛，配豐隆等；瘀血頭痛，配百會（放血）；面肌痙攣，配太陽等；膈肌痙攣，配上脘等；膽絞痛，配陽陵泉等；胃腸痙攣，配中脘；神經性耳鳴，配翳風等；神經性耳聾，配聽會；鼻炎，配迎香等；近視，配睛明等；視神經萎縮，配翳明等；失眠，配神門等；癫痫，配百會等；精神分裂症，配心俞等；腦血管痙攣，配太沖等；腦梗死偏癱，配曲池、風市等；流腦後遺症，配合谷、陽陵泉；乙腦後遺症，配肩髃、陰陵泉；胃潰瘍，配足三裡等；支氣管炎，配肺俞等；支氣管哮喘，配定喘等；坐骨神經痛，配環跳等；更年期綜合征，配太溪、三陰交；脫發，配神庭等；頸椎綜合征，配頸夾脊等；痛經，配承山等；面神經麻痹，配顴髎、地倉等；腮腺炎，配頰車等；帶狀疱疹，配中渚等；中暑，配人中；風火牙痛，配阿是穴。

2.典型病案

例一：胃脘痛（胃潰瘍）

劉某某，男，45歲。胃脘痛時緩時發已3年，胃鋇餐檢查提示為潰瘍病，常因思慮過度與情緒緊張而疼痛加劇。舌苔薄黃，舌暗紅，脈弦細。先針刺中脘、足三裡、内關3次，疼痛不能緩解。閱其以往之病曆，所服之藥，多數為健脾建中之品，所取之穴，也是陽明經居多。該患者胃脘痛情志密切相關，據證應疏肝健脾，理氣止痛。改取風池、足三裡，行平補平瀉手法，留針30分鐘。經3次治療，疼痛明顯減輕，共針刺45次，飲食增加，精神好轉，工作效率提高。胃鋇餐複查，提示龛影消失，潰瘍愈合。

例二：腿痛（坐骨神經痛）

汪某某，男，42歲。左側臀部疼痛并放射至腓腸肌，以早晨起床後痛劇。經神經内科檢查，診斷為坐骨神經痛。先針刺環跳、承山、阿是等穴5次，不僅無效，且晚間疼痛加劇。魏氏再察病情，脈呈弦象，且胸悶常歎息，疼痛與情緒有關。辨證為肝郁腿痛，改刺風池一穴，3次痛大減，連針10次，病告痊愈。

例三：髒躁（更年期綜合征）

王某某，女，50歲。經斷2年，近半年來常失眠，頭昏痛，且多疑善怒，心慌易驚，惶惶不可終日。多次心電圖及神經檢查均正常，診斷為更年期綜合征，久服鎮靜及滋陰之劑不效，特請魏氏診治。據其舌苔薄白，舌尖紅，脈細數，辨證為膽火挾痰，擾亂心神，治宜洩膽化痰，甯心安神。取雙側内關、神門、太溪，行瀉法，留針30分鐘，隔日1次，針數次，效不佳。魏氏認為需加風池穴，連針5次，夜能入睡，但夢多易驚醒，用交叉取穴法（左風池，右内關；左内關，右風池）續針10次病證消失。囑患者耳壓神門、内分泌、肝、膽等穴，以資鞏固。

按：

魏氏認為風池穴有七大作用：

①祛風。

風池屬足少陽膽經，肝與膽相表裡，肝主風，故風池有平肝熄風的作用，該穴又是陽維脈與足少陽膽經的交會穴，陽維主表，表證多與外風有關。故凡是與風邪有關的病證，均可應用本穴。

②瀉火。

風池善瀉肝膽之火，常用于陰虛陽亢的病人。如更年期綜合征一案，即用其清瀉膽火。

③解郁。

肝膽同屬風木，性喜條達而惡抑郁，郁則生百病。魏氏治肝郁，常用風池條達肝木。用其治肝胃不和之胃脘痛，肝郁腿痛等，即基于此意。

④化痰。

怪病多痰，魏氏擅長用風池治痰所引起的各種疑難雜證。他認為風池之所以化痰，一是因風池能調理氣機，故氣順則痰消。二是因其瀉火，使津液不被煎灼成痰。

⑤活血。

氣滞則血瘀，氣行則血行。風池通達少陽經氣而行氣活血，故能治許多與瘀血有關之頑疾。魏氏治腦炎及腦梗死之偏癱，就是借風池的活血通絡作用。

⑥安神。

風池有較好的鎮靜作用，故常用于魂不守舍的各種失眠。

⑦解痙。

作用突出表現在三個方面：其一有解除血管痙攣的功能，故高血壓頭痛、神經血管性頭痛及中風患者常用之；其二可解除支氣管痙攣，所以治喘有效；其三可解除胃腸痙攣，善止腹痛。

本文由張橋保執筆撰寫。原載1997年貴州科技出版社出版邱德文主編的《中國名老中醫藥專家學術經驗集》第4集。

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