來源：深圳衛健委

有的人運動出汗後

總喜歡擰開附近水龍頭

噸噸噸噸瘋狂一頓喝

水龍頭的生水看起來幹淨

喝起來也方便

但他們不知道

生水不僅包含了很多細菌

會讓你拉肚子

還可能帶有寄生蟲

爬到你的腦子

他在街上大小便失禁

被好心人報警送醫

8月7日，26歲的小林（化名）被熱心路人發現他癱坐在路邊大小便失禁，身體偶爾抽搐。

路人以為他“精神有問題”，報警後，警察通知了小林的家人，将他送到深圳市第三人民醫院急診科就診。

到醫院時，測量得小林的體溫高達39.7℃。醫生判斷，這一定不是簡單的發熱：

胸部CT提示小林的雙肺有感染，更奇怪的是小林出現下肢疼痛的情況，隻要輕輕觸碰都會感覺到劇烈的疼痛。

為了查明病因，小林被收進了感染二科進一步診治，同時請來了神經内科、肺科、重症醫學科醫生一起大會診。

罕見！

這個病全球僅3000多例

患者出現大小便失禁、抽搐，醫生們首先懷疑是腦部疾病導緻的，于是給小林做腰椎穿刺術并取腦脊液檢查。

一開始醫生們都傾向于可能是結核性腦膜炎，或者是化膿性腦膜炎、真菌性腦膜炎，但穿刺反饋回來的結果都是陰性。

感染二科李曉鶴醫生為小林查體

一次次“陰性”結果，推倒了醫生們的猜想。

就在大家都一籌莫展時，感染二科全體進行大讨論，科主任袁靜醫生決定換一個方向，提出查患者的嗜酸粒細胞。

結果發現，患者腦脊液的嗜酸粒細胞非常高。經驗豐富的感染科醫生馬上就想到，這可能跟寄生蟲有關，于是醫生們就一直往這方面去查。

果不其然，幾天後的檢查結果顯示，在小林的腦脊液裡檢測出了廣州管圓線蟲上萬的序列數，證實了醫生們的推斷是對的。

小林的檢測報告單

這是一種十分罕見的寄生蟲疾病，據文獻顯示，目前全世界已報告廣州管圓線蟲病病例僅有 3000多例。

廣州管圓線蟲病

廣州管圓線蟲，1933年由陳心陶首次在廣州黑家鼠及褐家鼠體内發現，并命名為廣州肺線蟲，1946年由 Dougherty 最後命名為廣州管圓線蟲。

圖片：John F. Lindo / wikimedia

這種寄生蟲主要侵犯人體中樞神經系統，表現為嗜酸粒細胞增多性腦膜炎或腦膜腦炎、脊髓炎等，也可損害肺、眼和鼻，嚴重者可使人緻死或緻殘。

那麼小林到底是怎麼感染上如此罕見的寄生蟲疾病呢？

經過醫生的詢問，了解到他從小愛喝生水，隻要是渴了，河水、井水、水龍頭的水，都是他解渴的佳選，而生水裡均可能含有廣州管圓線蟲幼蟲，因此醫生判斷，小林很大可能就是喝生水感染上的寄生蟲。

這3種途徑

容易招惹這個病

廣州管圓線蟲的終宿主是老鼠，中間宿主包括褐雲瑪瑙螺、福壽螺、蛞蝓（即：鼻涕蟲）等，而人是廣州管圓線蟲的非正常宿主。

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其中褐雲瑪瑙螺就是在深圳大雨後街上到處常見氣定神閑的大蝸牛，别看它走路慢悠悠，感覺“憨憨”的，其實這種蝸牛非常髒！！

根據相關研究表明，被感染的大蝸牛體内、排洩物、爬行留下的黏液中都會含有廣州管圓線蟲的幼蟲。

人可通過以下途徑感染廣州管圓線蟲——

生食或半生食被感染的螺肉

傷口、黏膜與被感染的螺密切接觸

食用被感染的螺污染的沙拉、蔬果、生水

其實，人類是廣州管圓線蟲的非正常宿主，它自己也不想進入人體。

怎麼才能避免給寄生蟲感染？

① 注意個人衛生

勤剪指甲、勤洗澡、衣服被單勤換洗，養成飯前、便後洗手的習慣；不跟青蛙、蝌蚪、蝸牛等“野生小寵物”玩耍。

② 注意飲食衛生

不吃生的或未經徹底煮熟的肉類（魚、蝦、蟹、螺）或水生植物（荸荠、茭白、菱角等）；

改變吃醉蝦、鹵河蟹、涼拌河蟹、腌蟹、醉蟹、喇蛄醬、喇蛄豆腐、生魚片、魚生粥、吞蛇膽、飲蛇（鼈）血、燒烤和涮鍋等不良飲食習慣；

不喝生水，不吃生的蔬菜和不潔的瓜果；

生熟器皿、刀具、砧闆分開；

不用盛過生鮮品的器皿盛放其它直接入口食品；

加工過鮮品的刀具及砧闆必須清洗消毒後方可再使用。

③ 别信民間偏方

還有一些民間偏方，也别去相信。比如：

青蛙肉槌爛生敷，貼在皮膚傷口患處，治療局部潰瘍

生吞青蛙醫治腰腿酸痛、筋骨疼痛，借以壯筋活絡、強健肌體

食用癞蛤蟆解毒，可以治痘痘

生吞蛇膽、魚膽能夠降火、明目

這些均可能導緻寄生蟲感染。

寄生蟲種類繁多，感染人後侵犯的器官、組織不一，症狀多樣化，還會加大臨床醫生的診斷難度。

來源：“深圳市第三人民醫院”微信公衆号

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