大家都知道社保有五險：醫療保險，養老保險，生育保險，失業保險和工傷保險。

前面的文章基本都和大家介紹了前四險的一些情況，今天我們專門來講一下生育險。

了解下社保裡的生育保險是什麼，怎麼繳費，怎麼報銷，産假怎麼計算，生育津貼怎麼領取等問題。

夫婦雙方中有一方有參保的的準媽媽和準爸爸們了解一下哦~

生育保險是社保的其中一項。是國家通過立法，對懷孕、分娩女職工提供生育津貼、産假以及醫療服務等方面的待遇，保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經濟收入和醫療保健。

1）參保人群

凡是與用人單位建立了勞動關系的職工，不論女職工還是男職工，都要參加生育保險。

2）怎麼繳費

生育保險費完全由用人單位按照國家規定為職工繳納，職工個人不用繳納。

繳納比例根據不同地區具體政策不同而不同，例如：

• 北京生育保險繳費比例為：企業按照職工繳費基數的0.80%繳納生育保險費；
• 廣州生育保險繳費比例為：企業按照職工繳費基數的0.85%繳納生育保險費。

職工享受生育保險待遇，應當同時具備下列條件：

1）用人單位已為職工繳納一定時間的社保；

各地政策不同，有些城市要求連續繳納一定時間，而有些城市要求沒那麼嚴格，隻需要累計繳納一定時間就可以，福利好的城市則要求生産當月在繳納社保即可。

例如北京市要求連續繳納社保9個月，廣州市要求累計繳納社保1年，上海市要求生産當月在繳納社保即可；

2）已辦理參保備案，并在當地生育；

3）當地人社局要求的其他條件。具體可以撥打社保局熱線12333問清楚。

生育保險對我們最好的待遇當然就是産假了。

産假計算：

1）正常産假90天（包括産前檢查15天）；

2）獨生子女假增加35天；

3）晚育假增加15天；

4）難産假。剖腹産、Ⅲ度會陰破裂增加30天；吸引産、鉗産、臀位産增加15天；

5）多胞胎生育假，每多生育一個嬰兒增加15天；

6）流産假：懷孕不滿2個月15天；懷孕不滿4個月30天；滿4個月以上（含4個月）至7個月以下42天；7個月以上遇死胎、死産和早産不成活75天；

• 要注意的是，産假為連續假期，包括周六周天和法定節假日。

一般來說，生育險可以報銷和領取以下四個方面的費用：

• 生育醫療費
• 生育津貼
• 計劃生育手術費用
• 國家和本市規定的其他費用

生育醫療費包括女職工生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費以及女職工生育出院後，因生育引起疾病的醫療費。

生育津貼為女職工産假期間可以領取的費用，具體計算公式為：

生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×假期天數

所以單位交納的社保生育險基數越高，最終領的生育津貼就越高。

如果你看得一臉懵逼，舉個栗子：

員工玲姐正常婚育，剖腹産，生育了一個女兒，社保繳費基數按4500計算，咱們來算一下：

1. 假期天數=98 30=128天
2. 生育津貼=4500÷30×128=19200元

計劃生育手術費用包括職工因為計劃生育實施放置或者取出宮内節育器、流産術、引産術、絕育及複通手術所發生的醫療費用。

以上為生育險一般可以領取的費用，不同城市還可以領取其他費用，例如廣東省的參保職工還可以領取以下費用：

1）一次性分娩營養補助費：

按所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資的一定比例計發。

2）男職工假期津貼：

已參保的男職工按規定享受的看護假假期津貼，以所屬統籌地區上年度在崗職工月平均工資為基數，按規定的假期時間計發。

看護假津貼=當月本單位人平繳費工資÷30（天）×假期天數

• 需要注意的是，生育保險不予支付下列費用：

1）不符合國家和省城鎮職工基本醫療保險和生育保險的藥品目錄、診療項目、醫療服務設施項目及相關就醫管理規定的費用；

2）因為醫療事故發生的費用；

3）分娩期外治療生育并發症的費用。

1）産前檢查費和生産費用，當事人攜帶結婚證、社保卡（市民卡）及街道開具的計生證明到生育保險定點醫院直接刷卡結算。

2）申報生育津貼和一次性營養補貼，需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章，提供結婚證、獨生子女證（孩子的）、出院小結等材料，于每月1-10日之間的工作日前往市醫保中心生育科辦理申報手續。（相關手續應在分娩後一年内辦理）

一般來說，需要準備的材料有以下這些：

1）計劃生育部門簽發的計劃生育證明（原件及複印件）

2）醫療部門出具的嬰兒出生（死亡）證明（原件及複印件）

3）育女職工、計劃生育手術職工本人身份證（原件及複印件）

4）《企業職工生育醫療證申領表》

5）《企業職工計劃生育手術醫療證申領表》

6）《企業職工生育醫藥費報銷申請單》

7）《企業職工生育保險待遇核準結算表》

8）《企業職工生育保險外地就醫申請表》

9）生育醫療費用票據、費用清單、門診病曆、出院小結等原始資料

10）收款收據

《社會保險法》第五十三條規定：“職工應當參加生育保險，由用人單位按照國家規定繳納生育保險費，職工不繳納生育保險費。”

這條規定說明生育險是單位必須為員工繳納的，不繳納是違法的！

但實際中，單位不給職工繳納生育保險的現象并不少見，希望廣大職工入職前提前留意，維護好自己的權益。

《社會保險法》第五十四條規定：“用人單位已經繳納生育保險的，其職工享受生育保險待遇；職工未就業配偶按照國家規定享受生育醫療費用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。”

上述規定說明我國生育保險的範圍覆蓋了所有用人單位及其職工，并且擴大到了用人單位職工的未就業配偶。所以夫婦雙方中主要有一方繳納了社保，滿足享受待遇的要求就可以使用生育險！

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