第一:奧氮平還是比較安全的二代抗精神病藥物,也可以作為心境穩定劑治療躁狂,一般治療劑量5-20mg/天,從小劑量開始使用,常見副反應為嗜睡,無力,過度鎮靜等,如果在使用一周仍然有上述副反應,可以減量,但是治療躁狂可能需要合并其他心境穩定劑,否則療效不佳。
第二:奧氮平片不良反應與劑量及患者的敏感性有關。偶見思睡、口苦、口幹、肌無力、遺忘、醉态,有些人出現異常的易恐、好鬥、易受刺激或精神錯亂、頭痛、乏力。長期服藥後突然停藥會出現戒斷症狀(因藥物半衰期短故出現較快),可能有較輕的激動、焦慮、肌痛、震顫、反跳性失眠及惡夢、惡心及嘔吐,罕見較重的痙攣、肌肉顫抖、神志模糊(往往繼發于較輕的症狀)。
第三:奧氮平片不良反應少,很少出現運動障礙。奧氮平片的主要不良反應是嗜睡和體重增加。偶見用藥初期出現肝髒氨基轉移酶ALT和AST的一過性輕度升高,但不伴臨床症狀。罕見催乳素水平升高,并且絕大多數患者無須停藥激素水平即可恢複至正常範圍。
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