有無運動障礙:腦性癱瘓患者常合并癫痫。腦性癱瘓患者常表現為中樞性運動障礙,姿勢、肌張力及反射異常,運動發育落後等。
皮膚有無明顯異常:神經皮膚綜合征中很多疾病都合并有癫痫,且皮膚有明顯異常。如結節性硬化症,在嬰兒時期皮膚可見有白色的色素脫失斑、5~6歲以後面部可出現血管纖維瘤;神經纖維瘤病患者皮膚常見有咖啡牛奶斑。腦部血管瘤病,面部可見紅色血管痣;色素失調症局部皮膚可見異常色素增生等。
面部相貌有無異常:一些可引起癫痫發作的天性發育障礙或遺傳性疾病,也可能會導緻患兒的相貌特殊化。進行面部相貌檢查時,應注意内眦距離是否過大,有無眼球過小(小角膜)、外耳位置是否過低、外耳位置是否過低、下颌是否過小、人中長短、颚弓是否過高等。
頭的形狀和大小:頭顱的大小是判斷腦發育的重要指标之一。每個小兒癫痫患者都應該測量頭圍。而圍産期嚴重缺血缺氧性腦病、新生兒窒息、宮内感染或顱内感染等因素,都可能影響到頭顱的發育,而這些疾病往往也是繼性癫痫的常見病因。
四肢、外生殖器有無畸形:一些可引起繼發性癫痫的染色體異常或内分泌疾患,常表現有四肢的異常。檢查時需注意患兒有無多指(趾)或并指(趾),外生殖器有無異常,男孩睾丸大小等。
有無特殊氣味:在一些氨基酸代謝異常疾病的兒童中,除有驚厥發作外,由于異常代謝物在體内增多,并由尿、汗液中排出,患者有一些特殊氣味,如苯丙酮尿症(鼠尿味)、楓糖尿症(焦糖味)、高蛋氨酸血(煮白菜水味)等。
更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!