總量控制。人體每日需要的總熱量實際上應該是每天攝入的總食量。如果食量過多，這些過剩的熱量會轉化成糖類、脂肪等物質儲存起來導緻肥胖。因此飲食中攝取的能量能滿足每日正常生理活動和工作的需要即可，應該避免攝取過多的能量而引起肥胖和能量攝入較少而導緻消瘦。 糖尿病患者每天總熱量可按每千克理想(标準)體重25～30千卡估計；其中糖類即主食量應占總熱量的50％～60％，大約每日4～6兩(200～300克)主食，而蛋白質應控制在總熱量的20％以下，大約每千克體重1克蛋白質，如果已有蛋白尿或慢性腎功能不全，需要進一步減少蛋白質的攝入。剩下的熱量應該由脂肪供應。這樣每日所需要的食物總量是相對固定的。肥胖者每日總熱量要減去250～500千卡，這樣可以逐漸減少體重。

　　少量多餐 應該一天不少于3餐，一餐不多于2兩(100克)主食，可以多吃幾頓，但是每頓不要太多，這對糖尿病患者尤其老年糖尿病患者是非常适用的原則。 糖尿病患者常以餐後血糖升高為主，若通過增加藥物控制餐後血糖，反而容易引起低血糖，所以少量多餐可以減少降糖藥物的用量，同時可以防止血糖的波動。 患者可以在三次正餐之間增添2～3次加餐，即從三次正餐中勻出一小部分食品留作加餐時用。若血糖控制穩定，還可以在兩餐間進食少量水果，但正餐的主食量要适當扣除，水果的量不應太多，一般中等大小的水果如梨、蘋果、桃子等隻能吃一個。 而應用胰島素或促胰島素分泌藥物的患者，在睡前加餐是需要的，一般一小杯無糖酸奶加1—2塊蘇打餅幹就可以了。這些都是控制餐後高血糖，防止空腹低血糖行之有效的措施。

　　穩定多樣 糖尿病患者、尤其是老年患者的飲食習慣已經長期形成，不易改變，包括食物的種類、進食的時間、每餐量的分配等，要盡可能照顧到原來的飲食狀況，不要作過大的變動，否則很難長期堅持下來。 但也要盡可能糾正不良的飲食習慣，如有的患者喜歡吃油炸食品，有的喜歡在進餐的同時進食水果，有的患者喜歡吃泡飯，不少患者習慣于早餐喝粥，這些均容易使血脂或餐後血糖升高，應在穩定的基礎上适當調整飲食習慣。 為了維持健康，必須攝取營養平衡的飲食，包括蛋白質、糖類、脂肪、維生素、無機鹽、微量元素和食物纖維等各種必需的營養素，注意食物品種的多樣化，最好葷素搭配，充分發揮食物間營養物質的互補作用。

　　因人而異 在實施飲食治療時，每一個糖尿病患者都應被看作是一個特例，這意味着吃什麼、吃多少及進餐時間應該是特别針對每一位患者制訂的，這是治療糖尿病的基礎。 老年糖尿病患者長期形成的飲食種類及習慣不同，同時多合并多系統疾病如冠心病、慢性腎病等，因此應按照每個老年患者具體情況來制定不同的飲食治療措施。 有的患者有高尿酸血症，應注意低嘌呤飲食；有的患者血脂明顯異常，應注意低脂飲食等。

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