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肋骨與胸椎連接處叫什麼

生活更新时间:2024-09-09 02:21:04

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肋骨與胸椎連接處叫什麼（患者竟有13對肋骨）1

肋骨定位竟成了一大難題……

文丨孫超大慶市龍南醫院磁共振影像科

來源丨醫學界影像診斷與介入頻道

男患，53歲，因車禍傷就診，完善肋骨三維CT檢查，竟發現這名患者的第13根肋骨……

① 患者肋骨整體觀如下。

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肋骨與胸椎連接處叫什麼（患者竟有13對肋骨）3

患者肋骨三維CT

② 如下圖，箭頭所指處，究竟是腰椎橫突？還是一對肋骨？

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肋骨與胸椎連接處叫什麼（患者竟有13對肋骨）6

定位相應層面軸位平掃，可見雙側肋椎關節形成，可考慮上圖箭頭所示處為肋骨

③ 通過仔細定位，發現該患者存在13對肋骨。如下圖所示。

肋骨與胸椎連接處叫什麼（患者竟有13對肋骨）7

患者存在的13對肋骨

④ 如何定位肋骨卻成了擺在醫生面前的難題，方案有2中：

第一種：從上圖标注為“1”的肋骨開始數，标注為“13”的肋骨為腰肋形成。

第二種：頸肋形成也不算是罕見，上圖标注為“1”的肋骨為頸肋，标注為“2”到“13”的肋骨為正常肋骨。

當兩種方案無從選擇時，便從患者的檢查信息中尋找一些細節，來明确哪種方案更為穩妥。

⑤ 筆者通過對檢查信息進一步處理後，得到了如下一些圖像。

肋骨與胸椎連接處叫什麼（患者竟有13對肋骨）8

該圖像可以顯示出“胸骨角”的位置

由解剖學知識可知，平胸骨角的肋骨為第二肋。由此，筆者認為，第二種方案更為貼近實際，即：标注為“1”的肋骨為頸肋，标注為“2”到“13”的肋骨為正常肋骨。

肋骨與胸椎連接處叫什麼（患者竟有13對肋骨）9

可見第七頸椎兩側見頸肋行成

根據此種方案，向下查找，可以發現該患者右側第6-8肋骨存在多發肋骨骨折。

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第6-8肋骨存在多發肋骨骨折（粉色箭頭處）

⑥ 由此，患者檢查結果已經完成：頸肋形成，伴有右側多發肋骨骨折。

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