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糖尿病患者服用降糖藥的誤區有什麼

知識 更新时间:2025-02-22 18:01:42

  肝、腎功能不全的糖尿病患者。這一類患者應該不用或慎用口服降糖藥,因為幾乎所有降糖藥都需經過肝髒代謝,大多數的藥物還要經過腎髒排出。如果是肝、腎功能不好的患者服用了降糖藥,就很有可能出現藥物蓄積,引起中毒或低血糖症,還有可能會更進一步損害肝、腎功能。

  患糖尿病的孕婦或哺乳的女性。這一類糖媽媽或“準”糖媽媽們應該停用口服降糖藥,改用胰島素治療,有條件的最好佩戴胰島素泵治療,以免血糖控制不佳,從而引起胎兒發育異常。絕大多數口服降糖藥可通過乳汁排洩,因此哺乳期女性也須停用口服降糖藥。

  1型糖尿病患者。1型糖尿病患者絕不可以單用口服降糖藥治療,因為1型糖尿病患者體内已不能分泌胰島素,如果隻用口服降糖藥而不加以胰島素補充,将會危及生命。當然,對于這一類患者,某些口服降糖藥與胰島素聯合使用是值得提倡的。

  當患者出現某些嚴重的急、慢性并發症時。當患者出現某些嚴重的急、慢性并發症時,最好不用口服降糖藥,這些情況包括:急性感染、糖尿病酮症酸中毒、高滲性非酮症糖尿病昏迷等病人,使用口服降糖藥效果很差,有些還可能加重酮症酸中毒或引起乳酸性酸中毒;發展到Ⅲ期或Ⅲ期以上的腎髒及眼底病變者,應停用口服降糖藥,改用胰島素治療。

  見于其它某些急症:如心肌梗塞、手術、創傷等,應短期停用口服降糖藥,改用胰島素治療。

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