99%的人都會做的事情是——上完廁所後看看自己的尿。而當你發現自己的尿液中有血,肯定會十分緊張,會瞬間腦補各種可能性,甚至懷疑自己是不是得了絕症……
前幾天,小薇發現自己的小便發紅,心中不由一驚,并沒有來例假呀,怎麼會尿中帶血呢?她又轉念一想,可能是吃了什麼紅色的東西造成的。可第二天她發現自己的小便還是呈紅色,不由得緊張起來。到醫院檢查後提示為“血尿”,提示為尿路感染。那什麼是血尿?是什麼原因引起的呢?
尿中帶血,是怎麼一回事?
血尿,一個帶“血”字的病症,不少人乍一聽可能會被吓一跳。那麼,尿中有血,這是怎麼回事?
尿中帶血,臨床稱其為“血尿”。血尿包括鏡下血尿和肉眼血尿,前者是指肉眼下尿色正常,需經顯微鏡檢查才能确定。血尿在醫學上的診斷是指離心沉澱後的尿液鏡檢,每高倍視野有紅細胞3個或3個以上,提示尿中紅細胞增多。
而後者是指尿液呈洗肉水色或血色,肉眼即可見的血尿。而小薇所看到的,便是肉眼血尿。
這些紅色尿液不屬于血尿,是正常的
某些藥物也會導緻血尿,服用一些代謝産物為紅色的藥物而導緻尿液變紅。這種屬于藥物引起的血尿,比如:環磷酰胺、青黴素、阿司匹林、肝素、抗凝血劑如華法林,利伐沙班,達比加群或阿哌沙班等。
還有,可能是進食了某些紅色水果和蔬菜,如食用了如紅辣椒、紅心火龍果等含紅色素的食品,就會出現紅色尿液。這些情況,尿液雖然發紅,但在顯微鏡下檢查無紅細胞,并不是血尿。
還有一過性血尿,常在劇烈運動、冷水浴、重體力勞動等後出現。
尿中帶血,是哪些常見疾病引起的?
1. 尿路感染
是臨床上最常見的原因,尤其是年輕女性。當出現尿路感染後,患者除了會出現尿頻、尿急、排尿燒灼和疼痛感,尿液還會有濃烈的氣味,還可能會伴有血尿的情況,如常見的尿道炎、急性膀胱炎、腎盂腎炎等。
在炎症刺激之後,尿液含有紅細胞也增多,因此,可能會出現血尿症狀。臨床上,有不少尿路感染的病人,其實病史已經有一段時間了,但是當出現血尿症狀以後才會緊張起來,就會到醫院來就診。
當出現血尿這種情況時,我們要做的是:應該及時進行治療,在醫生指導下服用相應的抗生素以控制炎症,否則血尿症狀可能會越發嚴重。有些醫生還會給患者同時處方一些如複方石韋片這種專治尿路感染的中藥,以提高療效,更快的改善症狀。
2. 泌尿系結石
出現血尿,常見的原因還包括泌尿系結石。結石如果體積不斷增大,在移動的過程中,可能會在尿路出現嵌頓和摩擦,所以導緻尿路上皮受到損傷,或者腎髒功能受損,這些重要部位黏膜的受損出血,可能會引發血尿表現,患者常常同時會合并有腰痛的症狀。
3. 泌尿系腫瘤
尿中有血,還可能是泌尿系腫瘤引起的,比如腎癌、膀胱癌、前列腺癌等,随着腫瘤體積的增大,會對周圍組織、器官等造成浸潤。隻要是侵犯到了尿路上皮,都會出現血尿的情況。大部分人對于出現肉眼血尿極度恐慌,最擔心的就是這種情況。
總之,當我們在發現自己出現血尿後,應及早就醫,盡早明确病因,并積極治療。此外,在治療過程中要注意休息,注意勞逸結合,避免劇烈運動,也不要從事較重的體力勞動,血尿嚴重的時候盡量卧床休息。
治療期間要多飲水,大量飲水能促進排尿,病菌會順着尿道排出,而且多喝水可以減少體内鹽類結晶,加快藥物和結石排洩。但如果腎友出現水腫,則應少飲水。
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