骨癌雖然不太常見，但根據統計，42%的患者在确診後可以生存5年以上，這就意味着至少一半的患者發現的時候已經太晚了，骨癌容易被當做生長痛和肌肉拉傷或者肌腱炎。因此，盡早做出正确的診斷至關重要。

骨癌是個通俗的稱呼，一般是指骨肉瘤，它屬于惡性腫瘤、可以在各個部位發生，但更多出現在四肢，膝蓋周圍或上臂居多。骨肉瘤很少轉移到皮膚上，一般會轉移到肺、骨和腎。下圖是骨肉瘤轉移到皮膚上的樣子，這種情況比較罕見。

骨肉瘤并不容易發覺，隻有大約40%的患者可以用手摸到腫塊，如果所處的位置比較深，就很難觸及。即使醫生診斷出骨肉瘤，許多患者還是不願意相信。

骨肉瘤在身體裡是這種樣子：肉瘤灰紅色、切面斑駁狀、瘤骨呈白色、瘤軟骨呈半透明狀、壞死區為灰黃色、出血區為暗紅色。

骨肉瘤的癌細胞産生不成熟，無作用的的骨質，取代健康的骨組織，病情會逐漸發展，臨床上對惡性程度，位置，大小，以及有沒有轉移進行分期（TNM），以腫瘤位置和大小為例：

發生部位：四肢、軀幹、顱骨和面部骨骼。

T0：沒有原發腫瘤的證據。

T1：腫瘤為8cm或更小。

T2：腫瘤大于8cm。

T3：原發骨部位有超過1個的腫瘤。

惡性程度用G1、G2、G3分級，這是将癌組織和健康組織進行對比，如果看起來與健康組織相似，那麼就是G1，屬于低級别腫瘤。如果發展到G3，癌組織已經和健康組織有明顯區别，屬于高級别腫瘤，惡化程度高。

治療的窗口通常在T1和T2期間，尚未擴散，低級别腫瘤期間，手臂和腿部上的腫瘤容易切除。

兒童和30歲以下的年輕人最多，10-15歲，身高發育快的孩子最常見。另外大約十分之一的骨肉瘤發生在60歲以上的老年人身上，這些人通常有一些慢性骨病。

骨肉瘤的迹象會因腫瘤的大小、癌症所處的階段以及其他因素而有所不同。

疼痛，雖然全身都可能發生，但最常見的部位是在膝蓋周圍，或者上臂靠近肩膀的地方，開始的時候，可能不會一直疼，而是一種間歇性的鈍痛。但負重時會變得明顯。

如果休息時，或者夜間發生疼痛，更要引起警惕。惡性腫瘤的疼痛最多發生在後半夜，這個時候有可能并沒有腫脹。

腫脹是另一個常見的症狀，但一般比疼痛來得晚，而且也不一定能摸到腫塊，或者摸到腫脹并不疼，因此很多人不重視，尤其是孩子的家長，孩子在成長時的小磕碰比較常見，容易被家長當做普通的肌肉拉傷。

跛行，如果出現了無法解釋的跛行，也是骨肉瘤的一個迹象，患病的骨骼變得脆弱或者斷裂。

莫名其妙的體重減輕，或者吃得少，睡得少，不再那麼活躍，這是由于癌細胞正在消耗身體的能量，影響正常細胞所需的營養。如果出現以上症狀，數周依然不能緩解，建議進行系統性的檢查。

醫學科普，僅供參考。

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