來源：醫學之聲

1

窦性心動過緩=大于五格

窦性心動過緩（sinus bradycadia）窦性心律慢于每分鐘60次稱為窦性心動過緩。

2

窦性心動過速=小于三格

窦性心動過速是指成人窦房結沖動形成的速率超過每分鐘100次，速率常在每分鐘101～160次之間。

注意！

下面幾個心電圖

将說到幾個凄慘的愛情故事。

P波代表老婆，QRS代表老公

請記住這個，下面常用到

3

房室傳導阻滞

故事

一度 — 老公經常性晚歸，但還是回來了。

二度I型 — 老公晚上回家越來越晚，有時候太晚就沒有回來。

二度II型— 老公晚上回家時間比較固定了，但是經常不回家了！

三度 — 離婚了，老公老婆就各玩各的啦！

一度房室傳導阻滞

老公雖然晚歸

但是終究還是回來了！

P-R間期持續>0.20S(五個小格，一個正方形的格)，但是每個P波後面還是有QRS波群。

二度I型房室傳導阻滞

老公回家越來越晚

有時候太晚了就不會來了

P-R間期逐漸延長，直至脫落一個QRS波，脫落後的第一個P-R間期又恢複正常，而後漸延長，直至又脫落QRS波，如此循環往複的過程，稱文氏現象。

二度II型房室傳導阻滞

老公晚上回家時間固定

（PR間期相等）

但是經常不回家了

（QRS波群突然漏搏）

P-R間期固定，規律性的出現QRS波脫落；每兩個P波，有一個P波未下傳，稱2：1傳導阻滞；每3個P波有一個未下傳，稱3：2傳導阻滞。

三度房室傳導阻滞

離婚了，互不幹涉。

老公老婆就各玩各的

正常來說P波後面都有QRS波群。但是三度房室傳導阻滞P波與QRS波群無固定的時間關系，P波頻率快于QRS頻率。

4

房早與室早口訣：房早撇，室早闊

房性期前收縮（房早）

房早撇

（異常Ｐ波，即P'波）

兩夫妻過的好好的

突然冒出個女小三

（變異的P’波）

提前出現一個變異的P’波，QRS波一般不變形，但間隔改變。

室性期前收縮（室早）

室早闊

（QRS波群寬大畸形）

老婆老公好好的

突然插足個男小三

（畸形QRS）

提前出現的寬大、畸形QRS波,QRS間期≥0.12s; 其前無P波，T波與主波方向相反；代償間隙完全；

5

心房撲動

老婆即将更年期（p波）就像變了個人似的

發神經但不頻繁（250～300次）

所以老公（QRS）還可以忍受

①P波消失，代之以大小、形态、間距一緻的 f 波

②頻率為250-350次/分

③固定比例下傳時，心律規則；反之，心律不規則

6

房顫

老婆（p波）進入更年期，完全變了個人

一天到晚發神經（350-600次）

老公吓的經常不敢回家且沒規律（QRS）

P波消失，代之以大小、形态、間距不一緻的f波，頻率為350-600次/分，R-R間期絕對不規則，但能分辨出QRS波群。

7

室性心動過速

沒娶老婆的一群年輕光棍

借酒消愁，每次喝150～200ml

喝醉後一群光棍跳舞自嗨（QRS）

連續出現三個或三個以上的寬大畸形的QRS波群，R-R間期略不規則，但頻率在150～200次/分。如能發現P波，則P波頻率比QRS波群慢，且P波與QRS波群之間無固定關系。上圖的頻率大家可以按照文章前面講的方法計算一下，差不多150次左右。

8

室撲

人到中年還沒有娶到老婆

借酒消愁且越喝越多 ，每次喝200～250ml

喝醉後一群光棍跳舞自嗨（QRS）

P-QRS-T波消失，代之出現連續快速而相對規則的心室撲動波，但頻率為200～250次/分。

9

室顫

人到老年還沒有娶到老婆

真苦逼啊……

每次250～500ml酒以消愁

喝瘋了，手舞足蹈，一頓亂跳。

喝得太多酒精中毒，如果不及時搶救将危及生命。

出現大小、形态、距離不等的室顫波，頻率250～500次/分；此為最嚴重的心律失常，若不及時搶救，就馬上成一條直線 GAME OVER !

10

急性心梗

老婆好好的

老公受傷了

心梗心電圖是一個動态變化的過程，大家主要看ST-T段，如果大家是參加考試，一般都會給你一個急性期“S-T段擡高”的心電圖。

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