為什麼有些人側面看起來鼻梁不算低，但正面看起來卻好像“鼻梁消失”，尤其是當笑起來，隆起的鼻骨與笑肌連成一片，鼻子顯得更塌更平，鼻子像“趴”在臉上毫無生氣，給人愚鈍、沒有精神、氣質粗犷的既視感，這種現象俗稱“僞塌鼻”，罪魁禍首就是“鼻背寬”。

什麼是鼻背寬？

按照慣例，先來看美學标準上的解釋：

正面的鼻背美學線起自眉脊，平滑彎曲到内眦間，然後沿鼻側壁向尾側平行走行到鼻尖表現點。女性鼻背美學線間距為6~8mm（男性為8~10mm）。骨性鼻底最寬點（下圖右兩W）間距約相當于内眦處（下圖右兩MC）間距的80%。

鼻背寬是否就是鼻骨寬？

不一定。鼻骨寬分為鼻根寬和鼻背寬。

造成鼻背寬的原因有二：

一是鼻骨發育過度，可以由專業醫生觸診或是拍CT查看骨骼生長狀況确認鼻骨是否寬大，如是鼻骨發育問題，需要做鼻骨（截骨）内推才能改善。

二是皮膚軟組織肥厚，鼻部軟組織由皮膚、表淺脂肪層、纖維肌肉層、深層脂肪層及軟骨膜構成，如果是由于脂肪肥厚或是肌肉肥大，那做一些軟組織去除即可。

鼻背寬可不可以墊假體改善呢？

如果真的是鼻骨問題，隻能進行“鼻骨（截骨）内推”才能從根本上解決，有人說一定要截骨嗎？那得看你想要達到什麼樣的鼻部效果（側面效果還是鼻部整體效果）以及能夠接受的手術程度。如果鼻骨寬大隻做鼻梁假體墊高，正面看鼻子會更顯大，而且還會像趴在臉上一樣，而如果通過鼻骨内推縮窄鼻背，重建鼻骨角度，無論是正面效果還是側面效果都可以達到整體的協調美觀。

那一定要截骨，不能磨骨嗎？不是不可以，隻是鼻骨厚度本就不厚，如果術中你把它磨一下，還不能磨透，而骨頭外面的組織處理很有限，此時在手術視野本就局限的情況下，骨肉都要處理，不僅風險大、鼻背寬度改善也不會很多。所以隻能截骨。

鼻骨内推的原理是什麼呢？

影響鼻骨寬度的就是鼻骨和上颌骨的交接處過寬，鼻子跟臉頰界限不分明。

在手術中，要從梨狀孔的低位（外側）開始（下圖左圖中的虛線部分），截骨線沿上颌骨突骨厚度變化過渡帶走行，向頭側的内眦間連線延伸，終止于鼻背的較高處，但是不應延伸超過内眦間連線，此方法更具普遍性，适合大部分亞洲人，如鼻骨過厚過寬，如歐美人，需要松動更多鼻骨，才能達到收窄目的。如求美者的骨厚度正常，手指的壓力可在内側段産生橫向骨折，将骨内側進行縮窄。

鼻骨内推可以跟鼻綜合一起做嗎？

可以。鼻骨斷開的位置在鼻骨側面，鼻綜合放假體的位置在鼻骨正面，假體不會壓迫到傷口。對于單純鼻骨寬的人群來說，隻做鼻骨内推手術就能從視覺上使鼻子正面變得挺拔不少。但鼻部還伴随着其他問題，需要再配合墊高鼻梁、重塑鼻尖等項目，改變才會明顯，效果才會更佳。

正如我的案例：

（一）鼻中隔偏曲矯正 鼻骨内推 耳軟骨鼻綜合

案例1術前美女鼻根低，顯得鼻子長度不足，鼻頭過于圓潤，鼻骨寬伴鼻中隔偏曲。術後鼻背縮窄，鼻子更加精緻有型，出去玩不止一次被别人問是不是少數民族，氣質脫俗。

（二）鼻骨内推 肋軟骨鼻綜合

案例2美女術前鼻子矮塌，鼻頭圓鈍，鼻骨寬大，正臉看起來面部扁平，側臉立體感弱，是比較典型的東方人鼻子，美女表示希望鼻子可以比原來基礎上更挺俏，盡可能地追求自然效果。

（三）耳軟骨鼻綜合 鼻骨内推 歪鼻矯正術

案例3美女術前鼻根鼻背高度低，鼻背寬，鼻中隔偏曲，鼻子皮膚比較緊（不适合做太高），鼻尖也比較尖。術後，鼻梁有了存在感，五官立體度增加，臉型看起來也更加精緻小巧。

鼻骨内推是不可逆的鼻整形項目，不是像假體一樣不合适尚能取出，要求醫生有豐富的手術經驗和手感，才能達到截骨操作的精确和可靠。因此求美者切勿盲目貪圖廉價、偏信營銷噱頭，而是要以為自己身體負責任的求美心态，審慎選擇具備豐富臨床手術經驗和自然審美的醫生，從而避免掉進“價低質廉”的陷阱，正确追求安全和效果雙優的最佳性價比。

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