經常有朋友說自己的面部容易發紅，甚至還說容易瘙癢，發燙，比較敏感，那麼如果出現這些情況，常見的病因可能是什麼呢，今天我們就來讨論下。

（圖片來源Pexels ，Adnan）

近年來，這個疾病是越來越常見了，以至于有人說，玫瑰痤瘡的診斷标準被放寬了，被擴大化了。關于這個疾病的診斷和鑒别診斷、還有治療方面的，我都寫過文章，大家可以自行搜索閱讀學習。

但我就一個知識點說下，就是面部的紅斑，是不太一樣的，有區别的。

玫瑰痤瘡的紅斑，其實是由三個獨立的部分組成：結構性紅斑、功能性紅斑、炎症性紅斑。

結構性紅斑

結構性紅斑是由血管擴張引起的。血管擴張，直徑變大，血流變多，因此皮膚看起來更紅。由于風吹、日曬、寒冷造成皮膚營養不良以及對這一過程内在敏感性。這種方式産生的皮膚萎縮，導緻乳頭狀靜脈叢缺乏真皮支撐，使得血管明顯擴張。事實玫瑰痤瘡的病理檢查也支持這一點：真皮基質損傷，彈力纖維變性、膠原溶解和粘多糖增加。

功能性紅斑

功能性紅斑是指熱飲、含咖啡飲料、煙酸等藥物以及各種酒精飲料，導緻血管臨時性擴張。

炎症性血管擴張

炎症性血管擴張是細菌、酵母菌、螨蟲等微生物，誘導炎症的發生，形成血管擴張。

說到這裡，大家應該明白，為什麼藥物治療隻對一部分人有效果。比如說你使用紅黴素、甲硝唑凝膠，伊維菌素、二硫化硒等，僅作用于細菌、螨蟲、真菌引起的炎症性紅斑，而對于結構性紅斑和功能性紅斑效果不明顯，這可以解釋一部分患者使用抗生素無效的原因。

玫瑰痤瘡治療

簡單的說下玫瑰痤瘡治療，除了前面提到的紅黴素、甲硝唑凝膠，伊維菌素、二硫化硒，常用外用藥物還有卡維地洛，溴莫尼定等，當然後兩個藥物作用機制不一樣，前面是抗炎。常用的口服藥物有抗生素、抗光敏、抗過敏藥物，常用的如米諾環素、羟氯喹、氯雷他定等。

當然，除了這個，很多物理治療手段也是可以的，包括常用的紅光，祛紅消腫是可以的，至于強脈沖光、脈沖染料激光等，都是常用的物理治療手段，可以一并用上。

（圖片來源網絡，侵删）

過去大家認為隻是一種症狀，就是容易面部發紅，遇熱發紅，或情緒激動、辛辣食物、曬太陽等等，容易發紅，然後很快又消退。由于自我消退，很多時候被忽視了，其實如果發作頻繁，也會給病人帶來困擾的。

目前沒有什麼有效治療方法，隻能是減少誘發因素了。當然了，如果是面部過敏，或者是玫瑰痤瘡的前期，可以對症處理。

這個病也很常見，特别是鼻唇溝旁邊的。

治療方面，主要是外用抗真菌藥膏，比如說特比萘芬乳膏、奈替芬酮康唑乳膏，也可以短時間使用弱效的糖皮質激素，還有甲硝唑凝膠、二硫化硒洗臉。當然，鈣調神經酶抑制劑如他克莫司是可以短時間内用的。還有就是強脈沖光也可以的。

（圖片來源網絡，侵删）

這裡的痤瘡，包括最常見的尋常痤瘡，還有就是激素性痤瘡、化妝品性痤瘡。

尋常痤瘡，根據程度不同，按級别來治療即可。後兩者，至于激素性痤瘡及化妝品性痤瘡，是使用化妝品不當引起的，分别予以相應治療，也是可以恢複的。

這兩種疾病，大家治療起來一定要有耐心，由于在面部，我們不能使用太猛的手段，隻能溫和的治療。

我們之前治療一個由于敷面膜引起的面部接觸性皮炎，第一次見到她時，幾乎是呈毀容的模樣，治療手段，包括貝複新外用、冷療、照紅光、系統使用抗過敏、抗炎，3月後基本康複。

由于前面說的玫瑰痤瘡診斷擴大化，因此，一部分面部皮炎就被囊括進入了，其實治療手段，和前面很多地方是重複的。

這個寫過文章，大家可以自行搜索。

面部真菌感染,結核,面部紅斑狼瘡等疾病導緻的面部發紅過敏，就不展開了。

今天就說到這裡哦，如果有疑問，可以給我留言哦。謝謝大家。

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