前些時候，我在微博發起了一個投票：

本以為這是一道送分題，沒想到大部分人都答錯了，正确答案是：

“右邊才是真黑頭，左邊是頂端被空氣氧化的皮脂細絲。”

▼真黑頭

▼假黑頭，實質是皮脂細絲

其實，假黑頭的種類不隻有皮脂細絲一種，今天我們就來說說真假黑頭的區别，再簡單說說正确祛黑頭的方法。

真正的黑頭，其實是黑頭粉刺，屬于痤瘡的一種。

我們都知道，粉刺是角化過度、角質細胞黏着性提升、雌激素刺激皮脂分泌，導緻皮脂和角質細胞堆積在毛囊漏鬥部所緻，可以分成閉口粉刺和開口粉刺，而黑頭就屬于開口粉刺。

開口粉刺的典型表現是圓頂狀丘疹伴随顯著擴張的毛囊開口，這個開口被脫落的角質和油脂堵住，随着黑色素沉積，脂質氧化後呈黑色，就變成黑頭。

假黑頭大緻分為兩種，常常被我們誤會成“真黑頭”。

一是皮脂細絲，是由于皮膚局部毛囊皮脂腺溢出旺盛，再加上脂質的氧化和黑色素沉積，導緻毛囊出現肉眼可見的細小黑點，擠壓的時候，還會擠出一些黃白色的東西，其實它是毛囊皮脂代謝的産物。

▼擠壓出來的皮脂細絲

二是毳毛。

毳毛指的是鼻翼兩側、臉頰處黑色突起的細小毛發。

小棘毛壅症是毛囊口過度角化和毛囊角栓導緻，當毛囊口過度角化，毛囊因角栓而堵塞時，毛發就無法正常脫落，處于休止期的毳毛就會殘留在毛囊内，外觀上看就跟黑頭相似，所以也會被誤以為是黑頭。

當然，很多情況下，真黑頭和假黑頭往往同時出現，大家解決黑頭的方法也很簡單粗暴，不是擠就是壓，黑頭貼、小氣泡、用鹽搓、用糖洗，輪番上陣。

但這其中很多方法并不科學，很可能費錢黑頭去不掉，還引發其他皮膚問題。

1、針對假黑頭中的脂質微絲，可以外用一些抑制皮脂過度分泌的藥物，如阿達帕林凝膠、維A酸乳膏等；醫美手段則可以借助果酸煥膚等方式來改善皮脂分泌旺盛、脂質氧化的問題。

2、假黑頭的另一個類型——毳毛，則可以激光祛除。

3、針對真黑頭，也主要可以通過外用藥物、醫美手段來改善。

前面說過，黑頭屬于粉刺的一種，治療上可以參考治療痤瘡的方法：

如果是單純黑頭，不在炎症期，沒有明顯紅色丘疹，可以簡單使用痤瘡外用藥維A酸乳膏、阿達帕林凝膠等。

醫美辦法，可以通過黑臉娃娃、果酸煥膚等方式來改善，我們重點科普一下刷酸。

所謂的“刷酸”，就是一種肉眼不可見的化學剝脫術，也就用特定濃度的酸性液體來軟化角質，疏通毛孔，讓堆積在皮脂腺開口處的皮脂混合物更順暢地排出，讓皮膚變得平滑白皙，同時還能調節油脂分泌，也能起到抑制粉刺形成的作用，還能改善膚質，讓皮膚變得細嫩，比較常用的有水楊酸、果酸等。

再次提醒：刷酸要到正規的醫美機構或醫院皮膚科進行，不要自己随随便便去買來自己做。

經過療程治療，黑頭情況基本可以得到有效改善，但要注意黑頭可以改善，無法完全根治。

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