跟腱炎是指在多種因素下跟腱損傷,未及時處理,出現無菌性炎症。跟腱炎的病因目前尚未完全清楚,慢性損傷、外傷、感染、自身免疫性疾病等因素均可引起跟腱炎。
急性跟腱炎最常見腳跟處疼痛,腫脹;慢性跟腱炎常見腳跟處酸痛不适,腳腕僵硬。特别是活動較多以後或者是早晨剛起床下地的時候會有酸痛明顯。如果是年輕男性,無明确誘因,反複出現足跟痛,需考慮有無脊柱關節炎如強直性脊柱炎等可能。
跟腱炎主要是因為活動過多,運動強度太大,超過跟腱的恢複速度,局部出現無菌性炎症。一般發生在肥胖人群中,如果有痛風、類風濕關節炎等疾病發病風險會明顯增加。有些人服用諾氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星也可能出現這種症狀。有些人天生扁平足,力線偏移,使腳跟處壓力不均衡,長時間不處理,出現跟腱炎症狀。
檢查可以選擇X線片,觀察是不是有跟腱止點鈣化;核磁可以觀察跟腱是不是有水腫,增粗;超聲可以觀察跟腱是不是有滑囊炎表現。
解決方法:1、如果輕微活動就有感疼痛,建議卧床休息2周,局部應用膏藥或者口服消炎鎮痛藥物;可以佩戴支具,保護踝關節。
2、如果疼痛不明顯可以慢慢運動,運動前充分熱身,結束運動後适當放松活動,千萬不要超負荷運動;
3、輕輕踮起腳尖練習跟腱受力的鍛煉,可以有助于緩解疼痛。部分電刺激療法、超聲療法、激光療法、沖擊波療法等也可能有一定療效。
預後與患者的病情有關,症狀比較輕的患者經過及時有效的治療後,可得到緩解,跟腱功能基本恢複正常。
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