孩子的暑假生活，除了輔導班、興趣班、割包皮，恐怕還要算上一個，那就是戴牙套。不少家長看到孩子牙齒不齊，有“虎牙”“兔子牙”心裡就着急，生怕會讓孩子變醜，早早到醫院咨詢，想知道現在要不要戴牙套。

地包天

孩子的臉型有點凹陷，從側面看像月牙，自然狀态下牙包住上牙，這就是地包天。不僅會影響孩子臉型發育和外貌，還會影響咬合、咀嚼，加重牙齒磨損，對人際交往、心理發展也有影響。

小王是一名大二學生，他很後悔小時候沒有做矯正，導緻後來吃飯無法切斷食物，談戀愛也受到影響。他是從高中開始做正畸，先後經曆了手術、再正畸，雖然過程很辛苦，但是看到現在的變化，他覺得一切都是值得的。

地包天和遺傳、後天生活習慣都有關系，有的孩子從小吃奶姿勢不對，過度依賴奶瓶，或者媽媽沒有注意喂奶姿勢，都會讓孩子養成下巴前伸的習慣，久而久之就成了地包天，所以家長一定要關注孩子的口腔問題。

如果孩子有地包天情況，不到6歲就可以幹預，但是要求孩子能配合醫生，并接受牙套，如果孩子很排斥牙套，經常哭鬧，會影響治療效果。實在不行，可在換牙完成或成年後進行正颌正畸，黃金時間是15歲前。

龅牙

上牙過分突出，嘴唇無法閉合，牙齒咬合不齊，這就是龅牙。不僅影響美觀，還容易養成張口呼吸的習慣，讓外貌越來越醜。

小時候喜歡咬手指、啃指甲、趴着睡、托腮、咬嘴唇、咬鉛筆頭等，都可能造成牙齒發育異常，另外，也和遺傳有一定關系。

林同學今年15歲，老師經常反映他上課容易開小差，還會打瞌睡，家長帶他到醫院檢查，發現他存在牙齒前突、腺樣體肥大問題。據父母介紹，林同學7歲就檢查出腺樣體肥大，但是父母覺得問題不大，就沒有重視，慢慢地孩子就養成了張口呼吸的情況，上颌骨也發生變化，牙齒就往外突了。

林同學現在不僅要做手術解決腺樣體問題，同時還要進行牙齒正畸，醫生提醒家長，如果孩子腺樣體肥大，最好在7歲前治療，而戴牙套的時間在11-13歲，早期矯正可避免發展成重度牙齒畸形，也可降低反彈的風險。

整牙越早效果越好嗎？并非如此

很多私人診所抓住了父母焦慮的心理，誇張整牙的好處，導緻很多孩子四五歲就開始整牙，其實真的沒有必要。因為孩子年齡小颌骨窄，牙齒在生長時會出現擁擠、不齊的情況，但是随着年齡增長，部分情況會得到改善。

再者，牙齒不齊有兩種類型，一種是單純的牙齒排列不整齊，還有一種是骨性的。前者不需要太早做正畸，等以後換完牙齒再看不遲，成年後矯正也可以，而後者光整牙齒還不行，有的還要做正骨手術。

四五歲的孩子頭骨還要發育，現在整牙為時過早，就算現在把牙齒排齊了，成年後還是有可能嘴突。

這兩個階段，家長一定要關注孩子口腔問題

3-6歲

這個年齡段孩子齲齒問題超6成，而且正是孩子學習模仿的活躍時期，跟同學、家長相處的過程中，會養成吐舌、吮吸手指、咬鉛筆等壞習慣，影響牙齒發育。另外，這個時期孩子往往沒有建立良好的刷牙習慣，喜歡吃甜食，都會帶來牙齒問題。

如何預防：

家長要告訴孩子保護牙齒的重要性，輔助刷牙，定期到口腔診所檢查。孩子有不良習慣要及時糾正，不能放任不管。有地包天、耳鼻喉、乳牙外傷、蟲牙等問題要及時幹預治療。

6-12歲

此時是口腔颌面發育的重要時期，也是乳牙還是更換的時期。換牙時不要頻繁舔舐牙齒，也不要将晃動的牙齒拔掉。家長要留意孩子是否有雙排牙，如果平時吃得比較精細，不喜歡啃玉米、排骨等食物，乳牙脫落的速度就會變慢，從而影響恒牙生長。

如何預防：

孩子平時的飲食不要太軟爛，換牙期可以吃一些硬的食物，例如胡蘿蔔、蘋果、核桃、玉米、鍋巴、脆骨等。需要做窩溝封閉，防止六齡齒長蟲牙。每天早晚刷牙，學會利用牙線清理牙縫中的殘渣。發現牙齒不整齊也不要着急，等牙齒全部萌出再檢查，如果是地包天這類問題，則需要盡快矯正。

矯正牙齒有金屬的，也有陶瓷的，這兩種都是固定在牙齒上的，隐形牙套雖然比較美觀，但是價格較貴而且随時可以取下，如果孩子自律性不高，會影響效果。綜合對比下，前兩種比較适合未成年矯正。

我們羨慕明星整齊的牙齒，每次微笑都能自信地露出大門牙，自己的牙齒卻有這樣那樣的問題，如果你有類似煩惱，可以咨詢牙科醫生，選擇矯正。同時也要提醒大家，矯正隻是變美的第一步，以後要長期佩戴保持器，否則很容易反彈。

參考資料：

[1]哪些情況需正畸？幾歲戴牙套最佳？·甯波日報.2022-06-18

[2]順德14歲少年牙齒不整齊成了龅牙!醫生：腺樣體肥大惹的禍·南方都市報.2022-08-03

[3]三四歲的娃也整牙!真的越早越好嗎？·新華網.2022-05-06

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