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母乳性黃疸怎麼辦

知識更新时间:2024-08-07 19:04:29

　　光療：藍光能使血清膽紅素下降。對于已經确診的母乳性黃疸足月兒，如果血清膽紅素實在太高，超過220μmol/L的絕對峰值，可先通過光療把峰值降下來。研究發現，波長425～475nm的藍光下能使血清膽紅素下降。經這種光線照射後，膽紅素會被轉化并通過尿和膽汁排出體外。将寶寶置于光箱前應用黑眼罩（紗布裹黑紙）遮蓋雙目，每小時改變一次體位以增加光照面積，并要注意給小兒補充水分以防脫水。一般應連續照24小時，或間隔照10小時，歇半天後再繼續照，療程為兩到三天。而症狀不太嚴重的小兒，每天多曬曬太陽也可以退黃，因為陽光中也有藍光存在。但曬太陽時不能隔着玻璃，要暴露在日光下，如果溫度超過30℃，可考慮讓小兒裸體曬，讓皮膚盡情接觸日光中的藍光，但要注意遮住眼睛。

　　藥治：服用綿茵陳湯助退黃。臨床上常用茵栀黃注射液來退小兒的黃疸症狀，但日前因山西某公司生産的茵栀黃注射液緻一名新生兒死亡，所以有醫院為慎重起見，建議讓小兒改服茵栀黃口服液、茵栀黃顆粒或煲綿茵陳湯。不過專家認為，茵栀黃注射液是已用了30多年的老藥，療效得到公認，這次事故是藥品質量出了問題，配方應沒問題。

　　喂養：母乳喂養應少量多次。另外，是否應該減少甚至停止母乳喂養的問題呢？雖然停喂母乳後黃疸會明顯消退，但母乳為小嬰兒最理想的食品，還是不要随便斷掉奶，也無需過早采取母乳和配方奶粉混合的喂養方法。除非血清膽紅素的值實在太高，才建議暫停母乳喂養三五天。在此期間，媽媽應用吸奶器将乳汁吸出，以保持乳汁的充分分泌，待小兒黃疸減輕後仍應繼續哺乳。此後，即使症狀出現反複，也不主張多次斷奶，但可适當考慮改變喂養方式，如：改用多次少量的母乳喂養法，并适當給孩子多喝點水。一般來說，随着小兒的月齡增高，母乳性的黃疸可逐漸消退，且不會對嬰兒的健康發育造成大的影響。

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