東方網·縱相新聞 實習生 馬清怡 記者 李易

8月22日，國産首個HPV疫苗（宮頸癌疫苗）在上海開打。

上海市青浦區盈浦社區衛生服務中心防保科負責人李愛紅表示，這支國産HPV疫苗是二價疫苗，也是中國首個自主研發生産的HPV疫苗。它适用于9-45歲女性，對宮頸癌兩種高危型别HPV16、HPV18均有很好的保護作用。

84.5%的中國人群就是由這兩種HPV病毒引起宮頸癌。

（圖說：10歲小朋友正在接種國産HPV疫苗 圖源/視頻截圖）

HPV疫苗作為世界上第一支可以預防癌症的疫苗,一直備受關注。

"HPV究竟是什麼？""這支疫苗究竟要不要打？打了有沒有用？""國産和進口疫苗有什麼區别？"

縱相記者梳理了關于HPV的七個常見問題。

1.HPV究竟是什麼？

HPV，即人乳頭瘤病毒，是一種非常常見的通過性傳播的病原體。

臨床上根據 HPV 的緻癌性，将其分為低危型和高危型兩種。

大部分是低危型，比如6型和11型，可引起90%的皮膚及生殖器疣，都屬于常見性病。

而高危型的HPV病毒主要有13種，最高危險的是16型和18型，其感染異常的細胞變異程度最高，緻癌速度最快，可引起全球約70%的宮頸癌。

（HPV型别流行率）

除了宮頸癌，肛門、外陰、口腔、口咽、喉等部位的鱗狀細胞癌也與HPV感染相關。

2. 現在HPV 疫苗有哪些？

目前共有三種，分為二價、四價和九價。

這裡的價，就是針對病毒亞型的種類數。

價數越多，可以預防的 HPV 類型越多。其中，本次國産首個宮頸癌疫苗屬于二價疫苗，主要針對于宮頸癌，适用于9-45歲女性。

（圖說：三種HPV疫苗的區别）

3. 女性感染HPV就會得宮頸癌？

不是。

超過 90% 的宮頸癌患者都是因為感染了HPV，但不是感染了 HPV就一定等于會得宮頸癌。

有調查顯示，經曆初次性生活後 50%以上的女性都會發生HPV感染， 80%女性一生中感染過HPV病毒。

而大部分人感染後無任何症狀，完全可以靠自身的免疫系統在1-2年内消除影響。

隻有被高危型 HPV 持續感染，才會導緻宮頸癌的發生。

4.HPV疫苗要打嗎？

複旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏表示: "青年女性在成年之前最好打預防宮頸癌的HPV疫苗。"

（圖說：張文宏談HPV疫苗）

根據世界衛生組織2018年的統計結果， 全球每年的宮頸癌新發病例将近57萬，死亡病例則達到了31.1萬。相當于每分鐘就有一名婦女死于宮頸癌，它已經成為了女性最可怕的殺手之一。

其中我國每年都有10.6萬新發宮頸癌病例，約4.8萬人死亡。

在中國，宮頸癌雖然是女性生殖道第一大惡性腫瘤，但它是目前唯一病因基本明确，并可以早期預防和治療、有望被消滅的癌症,而HPV疫苗就起到了提前預防的作用。

5.HPV疫苗有年齡限制嗎？

世界衛生組織推薦接種 HPV 疫苗的首要目标群體是9-14歲未發生過性行為的女孩。

我國推薦接種 HPV 疫苗年齡為9-45歲，不同的疫苗接種的時間範圍不同。

HPV 主要的傳播途徑是性傳播， 一般認為,随着年齡增長，性生活頻率也會增加，女性也就更容易感染HPV。

目前，我國 45 歲以上的女性未被納入疫苗接種範圍。但她們可以通過定期子宮頸癌篩查來有效預防和監測。

6. 隻要接種了，就一定可以預防宮頸癌嗎？

HPV疫苗并不能100%預防宮頸癌。

接種HPV疫苗，可以預防HPV感染，從而起到預防宮頸癌的作用。但要注意的是，并不是接種了HPV疫苗，就不用再擔心宮頸癌了。

首先，HPV病毒的型别有很多，而目前的HPV疫苗并不可以抵禦所有的型别。就算是預防面最廣的9價疫苗，也大概隻能預防90%的臨床感染。

其次，宮頸癌的發病原因還有一些其他因素。

再者，如果已經感染了HPV病毒，注射的疫苗也不能完全清除體内的病毒。

所以，如果要預防宮頸癌，即使接種了HPV疫苗，也建議定期做檢查。

7.國産HPV疫苗和進口有何區别？

2020年4月，首批國産雙價人乳頭瘤病毒疫苗,獲國家藥品監督管理局的生物制品批簽發證明。

我國是繼美國、英國之後世界上第三個實現HPV疫苗自主供應的國家。

和進口疫苗相比，國産疫苗：

1) 價格優惠

進口 HPV 疫苗的價格普遍偏高，比如九價疫苗全程費用大約在 3900 元左右，二價疫苗近 1800 元。

而國産HPV疫苗定價為329元/針。其中，9-14歲打兩針，全程658元；超過14歲的打三針，全程987元。

價格幾乎僅為進口疫苗的一半。

2) 保護率高且不良反應輕微

根據臨床試驗分析報告，國産疫苗在預防 HPV 16、18 型相關癌前病變這項指标上，保護率達到100%(55.7—100)，高于或者等于其他四價和二價 HPV 疫苗。

在預防 HPV 16、18 型持續性感染的效力上，保護率達到97.7%，高于或者等于國外二價和四價疫苗，且不良反應輕微。

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