感染性腹瀉,用抗生素;感染性腹瀉,切勿急着用止瀉藥。感染性腹瀉服用止瀉劑,可掩蓋病情,影響醫生診斷。如細菌性痢疾病人服用止瀉劑會影響腸道對細菌及毒素的排洩,使毒血症狀加重,病程延長。尤其是在腹瀉的急性期,炎症及中毒症狀(如高燒)較明顯、膿血便較多時,應視為止瀉劑的絕對禁忌。到了恢複期,病情明顯好轉,大便不帶膿血,僅水分較多時,可以短時間服用止瀉劑。常見的藥物有:黃連素、慶大黴素、諾氟沙星等。
非感染性腹瀉,不要用抗生素;非感染性腹瀉不需要用抗生素治療,這些病人如用抗生素可能會有三大害處:1)促使耐藥菌株增加;2)有毒副作用(如藥源性耳聾);3)易造成腸道菌群失調,緻使腹瀉遷延不愈。在我國,隻有約30%的腹瀉需用抗生素治療。對于非感染性腹瀉,可以服用蒙脫石散、媽咪愛、整腸生等等進行對症治療。
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