列甯的死因沒有确切的定論,衆人比較認可的兩種死因如下:
蘇聯當時的健康人民委員尼古拉·謝馬什科院士在列甯死因報告中說:死因被認為是血管壁硬化。解剖證明,這是列甯生病和死亡的主要原因。病因就在頸動脈。報告說:動脈硬化首先影響大腦,也就是直接支配人體活動的器官。病症直接侵害“最脆弱的部位”,列甯的腦顱組織就是這種“脆弱”部位。加利福尼亞大學洛杉矶分校神經病理學教授哈裡·溫特斯博士和俄羅斯曆史學家列夫·盧裡認為,導緻列甯英年早逝的真正原因應該是精神壓力、家族病史甚至中毒,而不是此前盛傳的死于梅毒,也不僅僅是中風這單一的原因。曆史文獻記載:列甯天生頭就很大,早在孩提時代,他就有煩躁時拿頭撞地的習慣,母親一直以為他可能是發育上的問題。成年後,列甯患有常見的病:傷寒、牙疼、流感和俗稱丹毒的皮膚感染。他也因壓力大而失眠、偏頭疼和腹痛。
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