入秋後，一些人會被“幹”困擾：一天到晚總喝水，老跑廁所，還是覺得口幹舌燥、皮膚發癢、眼睛發幹……

普通的“秋燥”通過皮膚保濕和飲食補水可以改善。而有一種特殊的“幹燥”，就算瘋狂補水也無濟于事。

《生命時報》采訪專家，教你辨别秋季幹燥與幹燥綜合征的區别。

受訪專家

東南大學附屬中大醫院風濕免疫科副主任醫師 徐曉龑

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院風濕免疫内科副主任醫師 沈桂芬

北京大學第三醫院風濕免疫科主治醫師 金銀姬

幹燥綜合征，是一種以侵犯淚腺和唾液腺等分泌腺、具有高度淋巴細胞浸潤為特征的彌漫性結締組織病，女性較男性多見，發病年齡高峰在50~70歲。

患者會出現口幹、眼幹症狀，嚴重的還會出現吞咽困難、牙齒發黑脫落。這種疾病既不屬于口腔科也不屬于眼科，而是風濕免疫科疾病。

幹燥綜合征早期起病隐匿，嚴重時可能累及肺髒、腎髒、神經系統等多系統。因此，早診斷、及時治療十分重要。

血液系統

患者白細胞或血小闆會減少，血小闆低下嚴重者可伴出血現象。

神經系統

以周圍神經損害多見，可緻骨、關節、肌肉病變，部分患者會出現手麻、腳麻的症狀，甚至發生關節的腫脹疼痛。

腎髒

30%~50%的幹燥綜合征患者有腎損害，主要累及遠端腎小管，表現為低鉀血症、腎小管酸中毒等腎髒疾病，嚴重者會出現鈣化、腎結石等問題。

消化系統

胃腸道會因其黏膜層外分泌腺體病變，而出現萎縮性胃炎、胃酸減少、消化不良等非特異性症狀。

肺及呼吸系統

這種情況比較少見，患者輕則出現呼吸道幹燥、幹咳，嚴重者可出現氣短、肺心病、心包積液及肺間質纖維化。

通常情況下，人們對口幹、眼幹都不太注意，認為是秋季幹燥或者上火，出現齲齒也以為是口腔病。

事實上，嘴巴幹不一定是秋燥，眼睛幹也不一定是對着電腦時間長了。

如何診斷幹燥綜合征？首先，要明确什麼是眼幹、口幹。

眼部症狀

是否每日感到不能忍受的眼幹，持續3個月以上？是否反複有眼部磨砂感？是否使用人工淚液每日大于3次？

口腔症狀

是否每日感到口幹，持續3個月以上？成年後是否有反複或持續的唾液腺腫大？吞咽幹食是否需要液體送服？

以上問題至少有一個回答肯定，就說明有眼幹、口幹症狀。

此時需要及時就診風濕免疫科完善檢查，同時就診口腔科及眼科做相關檢查，進一步明确有無幹燥綜合征可能。

由于原發性幹燥綜合征沒有明确病因，所以暫時沒有明确的預防方法，也沒有治愈辦法，患者能做到的就是當發現疑似症狀時及時去醫院就診。

要提醒的是，類似幹燥綜合征的某些症狀可能是其他疾病所緻，例如關節炎或關節痛的症狀，有時可能是類風濕關節炎引起；消化不良可能隻是單純的腸胃不适，不必過分憂慮。

但當患者被确診為類風濕關節炎、系統性紅斑狼瘡等疾病後，同時出現口幹、眼幹症狀時，才建議考慮是否為幹燥綜合征。

對于幹燥綜合征患者來說，怎樣安穩度過秋季呢？

No.1

控制原發病，及時就診

出現上述症狀者，最重要的是及時到正規醫院風濕免疫科就診，接受全面檢查和對症治療，以免延誤治療時機累及肺、腎等重要髒器。隻有控制住原發病，才能更好地緩解目前不良狀況。

另外，如果患者服用降壓藥、抗心律不齊藥、抗抑郁藥等也會出現口眼幹燥，就診時要告知醫生，方便醫生做出正确判斷。

No.2

加強滋潤度，呵護皮膚

對幹燥綜合征患者來說，如果皮膚過于幹燥，需加強滋潤度。

一般在潔面、洗澡後，患者可以使用潤膚露進行皮膚滋潤，鎖住水分的同時，降低皮膚敏感性。

另外，不要頻繁洗澡，洗澡時間也不宜過長，還要控制水溫，這樣有助于減少對皮膚表面油脂層的損害。

No.3

改變生活習慣，保濕口腔

患者應減少吸煙、喝酒，降低對口腔的傷害；多吃水果蔬菜、多喝水；多漱口，保持口腔清潔。

必要的情況下，可以多使用含氟的漱口液漱口，以降低感染風險。

No.4

使用人工淚液，滋潤眼睛

很多幹燥症患者會出現眼睛幹澀、有異物感的情況。

一般情況下，可在醫生的指導下使用人工淚液緩解幹燥症狀、減少眼角膜的損傷，并可有效防止出現眼部并發症。

No.5

适度鍛煉，保護關節

加強身體鍛煉，可以提高機體免疫力，但不能進行劇烈運動，可以進行太極拳、慢跑、走路等舒緩運動。

日常生活中，出現關節僵硬、疼痛、腫大變形、活動受限，最好到醫院做相關檢查，排查關節疾病，提防免疫系統疾病。

最後提醒大家，若出現身體系統性損害的疾病時，千萬不能掉以輕心，要及早到醫院進行正規治療，以免病情越來越嚴重。▲

本期編輯：劉雲瑽

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