孕早期：孕12周以前孕中期：孕12~27 6孕晚期：28周及以後正常足月産：孕37周~41周之間分娩流産：小于28周的生産早産：28周~36周之間的生産

焦存仙原雲南省第一人民醫院（昆華醫院）産科主任，主任醫師、教授。現任昆明中英安琪兒婦産醫院産科首席專家從事産科臨床工作40餘年

擅長圍産期保健、遺傳咨詢、妊娠合并症及并發症的診治。

女人的一生，不同時期經營着不同故事，不同的時候扮演着不同的角色，過了青春四射的年齡，到了結婚生子的時候，懷孕這個漫長的過程中，痛苦并快樂着，如人飲水，冷暖自知。

為了讓所有準媽媽能生育一個健康、聰明的寶寶，“通通”特别邀請了原雲南省第一人民醫院婦産科主任焦存仙與大家分享孕期知識，讓你和寶寶安全度過這個特殊的時期。

孕早期需要注意的那些事：1、預防感染性疾病，尤其是病毒感染，比如風疹、流感等。2、禁止服用影響胎兒發育和導緻畸形的藥物；避免放射線、煙、酒等有害物質。3、懷孕前三個月，禁止性生活，以免造成流産。4、由于早孕反應，影響食欲，飲食以孕婦的喜好為主。5、懷孕3個月以内到醫院做産前檢查。少去公共場所，減少和細菌病毒接觸的機會。孕早期需要檢查的項目：1、血壓、身高、體重。2、婦科檢查：外陰、陰道、子宮及附件。3、全身體格檢查：産科專家問診、孕期保健知識、孕期咨詢、優生營養指導。4、輔助檢查：a.産科超聲檢查（I）b.常規心電圖c.多普勒聽胎心d.血液檢查：血型ABO Rh、血糖血脂、肝腎功、乙型、丙型肝炎抗體測定、HIV初篩、梅毒特異檢查、維生素定量測定、代謝性疾病定量測定、地中海貧血篩查，甲功七項、早二聯（B—HCG、PAPP—A）胎盤生長因子（PLGF）、hhTORCH—(LgG、IgM)孕前未做者查胎兒畸形的發生主要在早孕期！因此，需要做好相關檢查。這些因素會影響寶寶的健康1、生物因素孕婦患感染性疾病時，可經血液通過胎盤影響胎兒TORCH:弓形體、風疹病毒、巨細胞病毒、單純疱疹病毒及其他：如乙肝病毒、艾滋病毒、梅毒螺旋體等。2、化學因素藥物：抗生素、激素、抗凝血藥、抗腫瘤藥----各種有毒物質及其他工業毒物3、物理因素電離輻射、噪音、高熱不良嗜好對胎嬰兒的影響：吸煙、吸毒、喝酒引起，胎兒宮内發育遲緩、自然流産、圍産兒死亡、出生缺陷、腫瘤、胎盤早剝、羊水感染、流産、低智力兒、胎兒酒精中毒症。葉酸孕媽媽在孕前3個月至孕早期需要補充葉酸葉酸是一種B族維生素，對細胞分裂、增值以及組織生長非常重要。主要預防胎兒神經管畸形發生，缺乏葉酸還将會導緻貧血，并增加流産的機會。孕期婦女每天需要600微克，僅通過膳食一般難以滿足孕期對葉酸的需求。含有葉酸的食物來源：肝髒、海藻、各種深綠葉蔬菜、豆類及水果。孕中期：寶寶快速生長發育期

孕中期需要檢查的項目及時間

孕中期檢查時間：4周檢查1次，異常随診

1、血液檢查。2、唐氏綜合症：早期檢查：11—13周；中期檢查：12—20周 ；OGTT:24—28周。3、超聲檢查：NT頸部透明帶，12—14周；系統B超：22—24周左右。 B超對胎兒是安全的！但不是萬能的！

胎教—孕中期的課程之一

這個時期，胎兒對來自外界的聲音、光線、觸動等單一刺激反應更為敏感。若我們借助胎兒神經系統飛速發展的階段，給予胎兒各感覺器官适時、适量的良性刺激，就能促使其發育得更好，為出生後早期教育的延續奠定良好的基礎。當胎寶寶不悅時就會踢母親的肚子，胎動與踢打是不一樣的。當你感到被“踢”時，不妨輕輕撫摩肚皮，問一問：“寶貝!怎麼啦!什麼事讓你生氣呢?”剛開始或許他還不了解你的意思，但隻要你不斷重複地說，漸漸地他就能了解你的疼愛。

良好的家庭關系是最重要的胎教

1、音樂胎教：胎兒4個月時已經具備聽力，可以聽到宮腔外的聲音，音樂胎教可叢4個月開始，每天聽2次音樂，每次10—20分鐘。

2、運動胎教：胎兒在4個月時，皮膚已經有了感覺，對皮膚進行良好性刺激，能促進大腦發育、這是一種胎兒體操，反複刺激能開發胎兒的記憶、智力、每天撫摸2—3次，每次5分鐘。

3、語言胎教：與胎兒進行語音對話，懷孕後期，胎兒對父母語言具有分辨能力。

孕晚期：寶寶成熟期

孕晚期需要檢查的項目及時間：28—36周：2周檢查1次 ，36周以後，1周檢查1次32周左右：B超檢查34周：總膽汁酸、肝腎功36周：B族鍊球菌、白帶常規、胎心監護38周：B超，相關血液化驗、評估分娩方式

孕晚期需要注意的事項：保證充足的睡眠及營養要多采取左側卧位定期做産前檢查，并且要自我監護胎兒（數胎動）繼續做好胎教妊娠後期應嚴格禁止性生活良好的精神狀态“如何數胎動數胎動的正确方法：從孕30周開始，每天早中、晚固定時間數3次，每次1小時；将3次胎動數相加*4即為12小時胎動數；正常值為30次或30次以上，小于10次提示胎兒缺氧。數胎動的條件：安靜狀态下，取卧位或坐位，有記數标記；連續動幾下算一次。

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