媒體報道，近日，浙江杭州，患有高度近視的22歲考研女生沒日沒夜地學習，自覺視物越來越近，而且右眼前總有黑影飄動，天黑眨眼時，眼前還有閃光。

經過醫院檢查确認，其右眼周邊視網膜上破了2個洞，這在醫學上稱為視網膜裂孔。幸運的是，裂孔周圍的視網膜還沒有剝脫，經過激光治療，加固了視網膜的牢固性，避免了可能發生的視網膜脫離。

這位女生的視網膜裂孔真的是用眼過度造成的嗎？

我們知道，今天的網絡時代，即使不考研的人群，不“用眼過度”，沒有視疲勞的年輕人可謂鳳毛麟角，為什麼偏偏這位女生的眼睛出現狀況了呢？

這種質疑不無道理。

事實上，“用眼過度”固然對視網膜裂孔的發生或有作用，但更主要的危險因素在于這位女生的高度近視。

那麼，高度近視患者為什麼容易發生視網膜裂孔呢？

我們的眼睛通常被稱為眼球，是因為它的确呈球狀。

在正常狀态下，光線通過位于眼球端角膜和晶狀體聚焦，透過瞳孔和膠凍狀玻璃體，恰恰投射在眼球後端的視網膜上。

視網膜由感光層和提供血液和營養的脈絡膜構成。

感光層是眼睛最為關鍵的感受器，其中分布着兩種感光細胞：

視錐細胞主要存在于視網膜的中央部分，該區域被稱為黃斑；視杆細胞主要存在于視網膜的周邊區域。

這些光敏細胞将接受的光刺激信号轉變成生物電信号，然後經由視神經傳入大腦，經過大腦分析、整合最終産生視覺影像。

視覺正常的人進入眼睛的光線恰好投射在視網膜上形成清晰的影像。

當光線不能準确投射到視網膜上時，稱之為屈光不正。

如果是由于眼睛前後的軸長變長或角膜曲度過大，導緻遠處來的光線投射到視網膜前方，就會産生模糊的影像；在視近物影像是清晰的，這就是我們熟知的近視眼。

近視可以通過佩戴凹透鏡，即近視鏡進行矯正。

根據經過矯正所達到正常視力所需佩戴的凹透鏡的屈光度數（D），近視可以分為輕度-3.00D以下，中度-3.00D至-6.00D，和高度近視超過-6.00D。

最近幾十年來，全球範圍内，尤其是我國所在的東亞地區，近視的患病率越來越高，大學年齡年輕人近視率甚至達到了90%。

但是，絕大多數人近視都低于-6.00D，屬于非高度近視。

為什麼要強調高度近視和非高度近視呢？

這是因為，低于-6.00D的非高度近視在醫學上僅僅屬于屈光不正，眼睛本身的狀态是健康的，不會因為近視的存在造成眼睛出現進一步的病變，隻需要通過佩戴眼鏡加以矯正就OK，這也被稱為單純性近視。

而超過-6.00D的高度近視則不然，這些近視患者的眼睛縱軸會變得更長，長期的後果是，這些人的眼睛比其他人更容易出現退行性變和其他一些眼部疾病，因而也被稱為病理性近視。

如上所述，高度近視會增加眼睛發生某些病變的風險，其中最主要的就是增加視網膜裂孔和脫離的風險。

這是因為，患有高度近視的眼睛縱軸長度增加更顯著，眼球的凹度更高，視網膜的變形更顯著，這種變形帶來的牽拉會讓視網膜變薄，這在周邊視網膜尤其明顯。

高度近視導緻的視網膜的上述改變就可以造成視網膜破裂，産生視網膜裂孔。

裂孔一旦形成，玻璃體就可以通過裂孔滲入到視網膜下，造成感光層與其下面脈絡膜的脫離，醫學上稱為裂孔性視網膜脫落，或剝脫。

流行病學調查表明，有50%-60%的視網膜脫離患者發生于患有600度以上高度近視的眼睛。

因此，高度近視，也稱為病理性近視才是視網膜裂孔和脫落的最主要危險因素之一。

對于新聞中的考研女生來說，由于就醫及時，在僅發生網膜裂孔，還沒有進展到視網膜剝脫的階段被及時檢出，通過激光手術将視網膜與下層的脈絡膜加以凝固（相當于焊接），增加了視網膜與下層脈絡膜之間連接的牢固性，從而可以避免以後發生更為嚴重的視網膜脫落。

除了視網膜裂孔和脫落，高度近視也能增加視網膜其他一些退行性變風險，導緻短暫性或永久性視力減退。

由此可見，近視并不可怕，非高度近視充其量增加一些生活的不便；高度近視則不然，除了更加更嚴重的生活不便，自身還會增加眼睛發生實質性病變的風險。因此，加強青少年近視的預防，防止發展成高度近視，尤其重要。

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