錢江晚報·小時新聞 記者 吳朝香

近日，近300名浙江工業大學朝晖校區和屏峰校區的學生，分批坐上了專屬包車陸續前往衛生服務中心進行九價HPV疫苗的接種。據了解，此次，浙江工業大學聯系了九價HPV疫苗廠家，陸續為1000名在校女生提供HPV疫苗接種。

1000份HPV疫苗，七千人報名

為什麼組織這次HPV疫苗接種？浙江工業大學校團委賈侃書記給出了解釋。

“我們的核心初衷就是滿足學生的需求，此前我們發現，學生群體積累了大量對HPV疫苗接種的需求，尤其是很難預約的九價HPV疫苗，呼聲更為迫切。其次，多所國内知名高校陸續開展類似的活動，傳播量非常大，我們發現大學生普遍有這樣的需求。”

4月底，浙江工業大學校在微信推出了1000份HPV疫苗預約活動，收獲了同學們的踴躍報名。經過審核，符合報名條件的有七千多名同學。學校咨詢了相關學科的老師、經過研究讨論後制定了随機抽簽的辦法，邀請教師代表和學生代表在紀委的監督下進行公開的抽簽，公平公正地抽出了1000個接種的名額。

針對學生關于疫苗接種的提問和留言，學校還專門邀請浙江大學醫學院附屬第二醫院嚴春曉主任在HPV疫苗接種前為師生開展線上講座，向學生講解HPV的危害，HPV疫苗接種的重要意義，HPV疫苗的區隔、接種程序和注意事項等。學校通過這樣的形式，按照公平公正的原則盡可能擴大疫苗的可及性，縮短接種的路徑，獲得了學生的一緻好評。

女性越早接種HPV疫苗越好

最新數據顯示，2020年中國宮頸癌新發病例數約11萬例，占整個亞洲的1/3。同年，在中國15-44歲女性中，宮頸癌發病率高居女性腫瘤第三位，并且已成為中國該年齡段女性癌症死亡的第三大原因。我國宮頸癌發病率逐年上升，呈年輕化趨勢，威脅不容小觑。

另一方面，宮頸癌是唯一一個目前能夠預防的惡性腫瘤，也是唯一一個病因非常明确的惡性腫瘤，99.7%的宮頸癌都是由高危型HPV持續感染引起的。

HPV全名是人乳頭瘤病毒，是一種易感染人體表皮和黏膜鱗狀上皮的病毒，感染途徑是接觸傳播。目前已發現的HPV類型約有200多種，HPV按緻癌性不同分為高危型和低危型，高危型主要引起宮頸、肛門、生殖器等位置的癌症，低危型主要引起尖銳濕疣和良性病變。

浙江工業大學醫院龐玉萍院長介紹，我國女性的HPV感染呈現雙峰特征，一個感染高峰是17~24歲，另一個是40~44歲。前一個年齡段女性集中在大學，所以我們首先是鼓勵女大學生群體接種。龐院長強調：“目前我國宮頸癌發病呈年輕化發展趨勢，所以我建議女性越早接種HPV疫苗越好，尤其在未發生性行為之前接種，可以獲得最佳獲益。當然已經發生過性行為的女性，研究表明接種HPV疫苗也有很好的保護作用。”

三種不同的價型，這麼選

HPV疫苗作為預防宮頸癌的有效手段，目前市面上有三種不同的價型，分别是二價（9-45歲）、四價（9-45歲）和九價（16-26歲）。

浙江大學醫學院附屬第二醫院嚴春曉主任介紹，三種疫苗的區别，一個是年齡段的區别，另一個就是包括病毒種類不同的區别。“價”高的疫苗，覆蓋的HPV種類就更多。二價HPV疫苗包括16和18兩個型，可以預防70%的宮頸癌。四價HPV疫苗在16和18型的基礎上，還加了可以引起尖銳濕疣的6和11型。所以四價除了能預防70%的宮頸癌，還可以預防90%的尖銳濕疣。九價HPV疫苗包括了九種病毒，6/11/16/18/31/33/45/52/58型。其中52和58型是我們中國女性，除了16型和18之外，也是比較常見感染的高危類型，所以九價HPV疫苗能預防大概是92%的宮頸癌，還可以預防90%的尖銳濕疣。

據悉，今年九價HPV疫苗有望在國内獲批用于更廣泛年齡段的女性，疫苗供應量也會大幅增加。此前據媒體報道，今年第一季度，九價HPV疫苗的國内批簽發量同比去年增長近280%，目前預約難的情況有望得到緩解。女性可根據自身年齡段和經濟承受能力，盡早選擇合适的疫苗進行接種預防。

2017年，WHO明确建議将HPV疫苗納入國家免疫規劃。截至2020年10月，全球有110個國家和地區已經把HPV疫苗納入了國家免疫規劃。

預防宮頸癌，有三級預防措施

宮頸癌有非常明确的三級預防措施。一級預防是健康教育和接種HPV預防性的疫苗。二級預防就是定期的篩查，打HPV疫苗的目的是降低感染率，國家建議25到64歲女性可以做定期宮頸癌篩查。三級預防就是宮頸癌治療，根據臨床分期開展适宜的手術、放療和化療等治療。

嚴主任特别強調，吸煙會影響局部免疫，增加宮頸癌的發生率，建議大家不要吸煙，以及不要過早開始性行為，最好有一個保護性的性生活。

“我們全校适齡女性約兩萬名，有七千多人報名，說明大概有三分之一的同學是希望通過我們這個途徑獲得九價HPV疫苗接種機會的，這個比例是非常高的。我們希望能繼續獲得社區醫院、疾控和疫苗生産企業的支持，定期開展類似的活動，将這個項目持續做下去，在未來惠及更多的适齡女性師生。”

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