糖耐（也就是糖篩）測試是在孕期進行的比較重要的一項檢測，主要目的是為了檢測孕婦的血糖含量是否正常，如果糖耐量偏高，則說明孕婦存在着孕期糖尿病，需要孕婦及時對自己的身體進行調理，以确保自己的身體健康，保證孩子能夠正常成長。當然，也有人認為可以不做糖耐測試。那麼，不做糖耐對于孕婦會有那些影響呢？

妊娠之後首次發現或首次發病的糖尿病，稱為妊娠期糖尿病，來其發病有增高趨勢，大概占所有孕婦的10%左右。這是由于妊娠期間，由于各種因素可以導緻糖的代謝發生異常，很多人并沒有相應症狀，甚至空腹血糖也是正常的，所以并沒有引起相應的重視。但妊娠糖尿病會對孕婦及胎兒有多種不良影響。

往往大家對妊娠期糖尿病不苟重視，因為妊娠期糖尿病對孕婦來說，剛開始發病沒有任何的症狀，也就是說我們所說的“不疼也不癢，不影響吃 、也不影響喝，不影響任何的孕婦的情況”。妊娠期糖尿病對孕婦的影響，首先它是孕婦體重增長過快，導緻胎兒過大，然後造成難産，然後再剖宮産率增高，而且就是說在剖宮産以後，影響産婦切口的愈合，在分娩的過程當中，容易産後出血 大出血，這些情況都有可能會發生，妊娠期糖尿病的危害可分為對孕婦和對胎兒兩個方面。

（1）對孕婦的危害包括：

1、高血壓：糖尿病孕婦發生妊娠高血壓綜合征的發生率，較正常孕婦要增加4倍，而且會出現高血壓相關的疾病，高血壓和高血糖疊加在一起，對母體和胎兒會更加的危險；

2、羊水過多：患妊娠期糖尿病的孕婦，羊水過多的發生幾率也會明顯升高；

3、感染：糖尿病孕婦因為血糖升高比較容易發生泌尿系感染，而且懷孕期間因為用藥受到限制，所以治療比較麻煩；

4、血糖升高容易造成産程延長、産道損傷、産後出血，孕産婦分娩後死亡率明顯增加；

5、女性更容易得糖尿病，大多數妊娠期的糖尿病在分娩之後血糖都會恢複正常，但是因為妊娠期糖尿病，會影響到妊娠糖代謝的生理變化，有遺傳傾向的女性更容易發生糖耐量的異常，将來會出現血糖異常，甚至糖尿病。

（2）對胎兒的影響主要有：

1、先天性畸形：糖尿病孕婦胎兒先天性畸形的發生率較一般孕婦要高2-3倍，尤其是以心血管畸形多見，比如室間隔缺損；

2、胎兒生長發育異常：一方面是巨大兒發生率的增加，另一方面因為血糖升高導緻宮内生長遲緩，胎兒發育太大或者太小，對胎兒産生不利影響；

3、死産、死胎率明顯增加，受孕36周後伴有重度宮内缺氧或先兆子痫、酮症酸中毒者，更容易發生死胎，而且還會造成新生兒的患病率、死亡率增加；

4、對胎兒的遠期影響：比如妊娠期糖尿病孕婦娩出的胎兒在兒童期會出現肥胖，2型糖尿病發生率明顯增加，且之後其智力、精神、行為的發育都會受影響。

所以妊娠期糖尿病對孕婦和胎兒的危害都是非常多的，大家一定要引起重視，做好妊娠期糖尿病的篩查以及妊娠期糖尿病血糖的管理，避免給母體和胎兒帶來不利的母嬰結局。

一般在孕24-28周采血化驗篩查。糖尿病篩查方法：篩查前空腹12小時，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分鐘内喝完，喝第一口開始計時，1小時後抽血查血糖，血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常，需進一步行葡萄糖耐量試驗（OGTT）。葡萄糖耐量試驗（OGTT）方法：試驗前空腹12小時，先空腹抽血查血糖，然後将50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中，或将葡萄糖粉75克溶于300ml水中，5分鐘内喝完，喝第一口開始計時，1小時、2小時、3小時後抽血查血糖，正常值标準為：空腹5.6mmol/L，1小時10.3mmol/L、2小時8.6mmol/L、3小時6.7mmol/L，其中有2項或2項以上達到或超過正常值，則可診斷為妊娠期糖尿病，僅1項高于正常值，則診斷為糖耐量異常。最重要的是：必須喝完糖水超過一個小時才能抽血的！

1、檢查前兩周減少澱粉（面食）、糖份的攝入。盡量少的食用主食，每餐主食量應小于2兩（即少吃面食，米面等主食一天最好不超過半斤）。早晨最好不要喝大米粥,可以用牛奶來代替。

2、不吃高油脂食品，盡量不吃含糖食品,,這裡的含糖食品指的是不經過任何轉化，直接能被人體吸收的含有精糖的甜食、飲料，甚至是水果，例如：巧克力、可樂、荔枝、甘蔗、大量的西瓜等。水果要限量,尤其是含糖量高的水果（水果改成猕猴桃、黃瓜、番茄等糖份不高的。要分散在正餐之間的時間吃）。

4、多吃蔬菜，每日不少于500克，以補充維生素和纖維素。

5、多飲水并适度運動。飯後多散步以消耗掉過多的糖份．

6、糖篩或糖耐前一天，最好以吃清淡的素食為主，米飯也最好少吃。做個清炒苦瓜，降血糖。

7、前天晚上8點以後不要進食,水也少喝。

8、喝糖粉的時候不要太快，慢慢喝，不要一口喝完，要在3-5之内喝完。喝完後最好多走動，這樣一個小時内能量會有所消耗，會幫助降低血糖濃度.

9、抽血時間掌握好，喝完後的一小時。

10、用藥注意，比如水楊酸鈉、口服避孕藥，還有降糖藥都可以影響結果。

妊娠期糖篩偏高的飲食調理：

1.合理控制總熱能，妊中、晚期熱能攝入按理想體重30～38千卡/千克，要求整個妊娠過程總體重增長以10～12千克為宜。

2.避免精制糖的攝入，每日主食應保證250～350克。

3.脂肪盡可能适量攝入，占總熱能30%以下。特别是堅果類食品更應适量食入。

4.膳食纖維可能有助于降低過高的餐後血糖，可适量增加其在膳食中的比例。

糖耐量的檢查對于各位準媽媽和寶寶們都是至關重要的，因此，各位準媽媽要重視糖耐量的檢查，并且要留意糖耐量檢查的最佳時間。

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