牙齒一共有三層

最外的牙釉質超硬，從來不會喊痛，

最裡的牙神經超娘，稍微碰一下就痛得死去活來，

夾中間的牙本質非常特别，既可以感知酸痛，又可以适應并屏蔽這種痛覺。

淺齲齒：細菌攻到了牙釉質層，壓根兒不會痛。

中齲齒：細菌攻到了牙本質層，有可能一開始感覺到酸痛，但過了一段時間就慢慢沒那麼明顯了。

深齲齒：細菌攻到牙本質深層，接近牙髓了，一般都是咬東西或喝冷水時刺痛/酸痛。但也不排除有些牙比較大條，就是沒痛過。

牙髓炎：這是齲齒的最終狀态，細菌攻進牙神經的情況，這時就會出現劇烈疼痛了；但也不排除有些情況，牙神經已經被細菌悄悄/快速摁死了，這時也不會痛。

蟲牙

02

齲齒不一定能看得到

先不說那些躲在犄角旮旯縫裡的齲齒，大夥兒自己對着鏡子張嘴能不能看得見啊？

就說一個情景：一顆齲齒就擺在你面前，你都不一定認得出來……

為啥？

老實的齲是黑色的，腹黑的齲是白色的...…

一般來說，純黑色的大多是慢性齲或者靜止齲。

隻有這牙保持這幅爛樣很多年了，色素才會逐漸沉着，變成黑色或褐色

這種比較沒出息的齲，多半已經黑了很多年了，進展緩慢，難成大業

所以有醫生認為，如果已經判斷為很小很淺且已經停滞的靜止齲，補掉當然最好，但患者如果不願意補也沒啥大礙...隻是有個未知風險存在，需要時刻提防。

牙疼

真正陰險的boss級齲齒，沒有受過訓練的普通地球人往往是看不出來的。

這種齲齒進展起來非常快速，等你意識到他的存在時，牙神經已經想起那天在夕陽下的奔跑了。

由于破防太快，牙體往往是幾乎來不及染色的。

所以，這種齲的顔色和周圍牙齒的本色非常接近，大多是白色、米黃色，一般隻有醫生檢查才能看到，或者等痛了才發現。

不過等到痛了，這時候多半已經……

所以每年牙科體檢很必要啊！

牙疼

03

齲齒不一定像你看到的

當你看到有個小小齲的時候，常常是這樣子的：

牙溝溝裡有個黑點或黑縫。

你不知道它裡頭是啥樣子的，

我來告訴你...…

你從外頭看上去，都是個小黑點...…

但其實有些躲在下面就快創業成功了！

明白了啵？

認真刷牙、用牙線、嚼木糖醇等，都對預防齲齒有幫助。

但已經爛掉的就沒辦法了，這個過程不可逆。

已經爛掉的部分，要盡早去磨除幹淨，把細菌基地端掉，然後補起來。

亡羊補牢，未為遲也。

牙疼

已經形成的齲齒怎麼辦

磨除法

對于大面積淺齲、不易形成洞壁且充填物固位不好的乳牙，一般使用磨除法，簡單來說就是用磨石磨掉那些被齲齒傷害的不平整的地方，給它磨成一片大草原，讓食物和菌斑無處逗留，終止齲病的發展。

藥物療法

也就是給牙齒吃藥，通過藥物的能量來增強牙齒的抵抗能力，抗擊菌斑的進一步腐蝕，适用于尚未形成缺損的淺齲，也可用做磨除後的輔助治療。

充填術

對于已經形成的齲洞，先要進行殺菌清理，保持洞内衛生後，再通過一些專門的材料進行充填。這樣食物殘渣和菌斑就再也無法進入牙洞繼續制造傷害了。

根管治療

這個是針對已經傷害到牙神經的小夥伴的，和充填法如出一轍，首先将壞死的神經進行清除消毒，然後嚴密充填，不給細菌一絲偷襲的機會。

今天的科普就到這裡啦，如果大家還有什麼想法，也可以在評論區留言哦~牙齒有問題，那就關注「名醫訪」吧！

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