兒童贲門失弛緩症平均發病年齡8.8歲,從出現症狀到明确診斷平均病程23個月。兒童贲門失弛緩症多表現為吞咽困難、嘔吐,但也可表現為夜間咳嗽,這是由于卧位期間未消化食物的反流所緻。
病例介紹
患者年齡:13歲
患者性别:男
夜間咳嗽6月餘來診。
既往史:過敏性鼻炎。
近6個月來,夜間咳嗽和夜間咳醒。抗生素、抗喘藥物、胃食管反流或鼻後滴注的藥物治療均未緩解咳嗽。
在過去的1個月裡,開始出現咳嗽後食物反流。
查體未見異常。
胸部X光片顯示心髒右緣有雙輪廓,縱膈增寬,提示食管擴張(圖A,箭頭)。鋇劑食管造影證實食管擴張,胃食管交界處變細(圖B)。增強CT顯示食管擴張,管腔内有食物,氣管受壓和前移(圖C,箭頭)。
臨床診斷:贲門失弛緩症
腹腔鏡Heller肌切開術和胃底折疊術。
随訪:未見術後并發症,症狀消失。
既往筆記
兒童贲門失弛緩症的診斷與治療
2021-12-12
,更多精彩资讯请关注tft每日頭條,我们将持续为您更新最新资讯!