很多孕媽媽去醫院檢查早孕的時候,拿着一堆檢查單往往不明所以,雖然大夫會簡單告訴你一切正常,但咱自己也想整明白點不是嗎?
到底孕酮要不要補?hcg低是不是宮外孕?能看出是否雙胞胎嗎?……别着急,今天我們就跟高老師學習如何看懂孕早期檢查單。【更多孕期問題,請加小妍(微信149972470),進群和高老師面對面交流】
一、hcg測定
大多數孕媽媽在孕前對hcg一無所知,懷孕後大多會知道這個名詞,然後你就會發現這玩意兒跟孕媽媽的關系簡直太緊密了。
人絨毛膜促性腺激素(hcg)是由胎盤合體滋養層細胞分泌的一種激素。這種激素在受精後就進入母血并快速增殖,一直到孕期的第8周,所以在受精卵着床後可以測出,也是診斷早期懷孕的主要指标。
我們來看看下面這5點就知道hcg在臨床上有什麼樣的意義了。
1.如果hcg高于正常值一倍或者以上,提示可能你懷的是兩個寶寶,或者更多。2.如果hcg的水平低,或者連續測量一直呈現下降的趨勢,預示有先兆流産的可能。
3.結合臨床可以做出準确的判斷,診斷是不是宮外孕。
4.其他和懷孕沒有關系的很多疾病檢查也會用hcg來判斷。
二、檢查胎盤功能
以下的檢查是用來檢查孩子的胎盤功能和胎盤的複合功能的。
1.孕酮
這個名詞也是懷孕後開始接觸的。孕酮數值在孕早期開始持續上升,8~10周逐步完善。
➤孕酮水平降低
懷孕之後如果寶寶發育遲緩、黃體功能不全、孕期嚴重的高血壓、排卵有障礙等情況可能會讓孕酮水平降低。
➤孕酮非常高
如果懷孕之後孕酮非常高也有可能是葡萄胎湖綜合孕期糖尿病。
2.胎盤催乳素
➤檢查增高的時候
有可能是雙胎、孕期糖尿病、胎盤比較大、親子血型不合、過期妊娠、巨大兒、孕期黃疸等等。
➤檢查降低的時候
有可能是葡萄胎、先兆流産、孕期高血壓、胎兒宮内發育遲緩、胎盤太小、死胎、早産等。
3.雌三醇
如果胎兒是先天性的腎上腺發育不全或者胎兒畸形,此項檢查可能是正常值的1/10;
如果出現了胎盤功能不良、死胎、妊娠高血壓、孕期糖尿病,這個檢查也會有明顯的下降;
對于高齡孕婦和過期妊娠的孕婦來說,這個檢查會逐步下降;
如果出現了明顯的下降提示寶寶可能宮内窘迫。
三、甲胎蛋白檢查(AFP)
AFP檢查範圍較廣泛,本文隻講和孕期相關的内容。
➤神經管發育
孕期檢查這項指标升高的話,一般有2/3的假陽性會通過複查排除掉。但是如果複查仍然很高有可能胎兒的神經管發育有缺陷的危險可能。這個比例差不多能占到5%~10%。
如果結合B超不能看清楚一般會建議做羊水穿刺。如果B超顯示沒有神經管的畸形問題,可能會有以下的原因:孕周計算不正确、多胎妊娠、新生兒低出生體重、孕期糖尿病、先兆子痫、羊水過少等等。如果在檢查的過程中發現血清中的甲胎蛋白上升,羊水中甲胎蛋白的含量在3倍的均值範圍内下降可以排除是神經管的缺陷。
➤孕早期
在懷孕10周之後,即使HCG不是明顯的降低,但是異常降低的AFP可能提示有不可逆的孕期損傷。
➤孕中期
懷孕14周之後如果不是在雙胎的情況下,這個檢查明顯上升也會考慮到異常妊娠的可能。
➤孕晚期
在孕晚期,此項檢查下降有可能和出血、宮内生長遲緩、胎盤功能不足有直接的關系。
總之孕期出現異常的AFP的檢查都需要引起注意。
通過本篇是不又學到了幾個新名詞?其實名詞無所謂,關鍵是要結合咱們的孕期來了解自己的寶寶狀況。
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