三湘都市報·新湖南客戶端1月30日訊（記者 李琪 通訊員 何超 陳思雨）肺部是人體内最為重要的呼吸器官，一個人的肺若出現問題，無疑會影響日常生活。那麼，若是肺成了“蜂窩狀”，又會有怎樣嚴重的後果？近日，湖南省胸科醫院胸外科團隊就成功救治了一名肺呈“蜂窩狀”，患有肺結核、肺大疱、氣胸的患者。

“肺大疱一旦破裂，可導緻肺内氣體進入胸膜腔引起氣胸，特别是‘蜂窩狀肺’易反複發作，嚴重影響肺功能，甚至危及生命。目前，大多數醫院通常會選擇開胸手術及多孔胸腔鏡手術來治療。但我院則選擇了單孔胸腔鏡手術，不僅縮短了手術時間、減少了出血情況，還減輕了患者的疼痛，加快了患者的術後恢複，為患者解決了大難題。”1月28日，湖南省胸科醫院胸外科主任石自力介紹。

（患者的肺部呈“蜂窩狀”。）

不當回事，五旬男子肺部成“蜂窩”

陳強（化名）來自湖南邵陽，今年54歲。長期從事高強度工作的他，不僅長年累月大量吸煙，而且不太注意作息和休息，身體素質一向不太好。兩年前，陳強在當地醫院查出患有肺結核、肺大疱等疾病。治療期間，他因自我感覺良好，在抗結核治療僅維持8個月時便自行停藥。

随後的時間裡，陳強始終不把自己的病當回事，直到2020年12月初，他又開始出現胸痛反複發作、呼吸困難的症狀，且稍微活動一下，症狀就更加嚴重。為求進一步診治，陳強在家人的陪伴下來到湖南省胸科醫院胸外科尋求治療。

入院後，經胸部CT檢查，醫生發現陳強的雙側肺多發肺大疱、右側氣胸、雙側胸壁、腋窩、頸部、縱隔見較多積氣，右側肺部已呈“蜂窩狀肺”。由于病情嚴重，手術及麻醉的風險很大，随時都可能危及生命，胸外科醫護團隊為陳強完善術前相關檢查後，即刻予以胸腔閉式引流術，改善氣胸症狀，同時邀請麻醉手術科主任周月蘭會診，制定各種預案，應對術中可能出現的情況，為患者設計最合适的手術方式。

通力合作，醫生仁心妙手除去患疾

在麻醉手術科的支持配合下，胸外科主任石自力帶領胸外科醫護團隊為患者實施單孔胸腔鏡下肺大泡切除減容術、胸膜粘連烙斷、肺葉修補，手術切口僅4cm左右，術中僅少量出血，術後恢複良好。目前，陳強氣促、胸痛明顯改善，病情好轉。

“我的傷口這麼小，恢複得又這麼快，真的是多虧了你們，不然我不知道要遭多大的罪呢。”在病房内，得知自己即将出院的消息，陳強感慨地說道。

針對陳強的病情，石自力表示，肺大疱是由于某種原因導緻細小支氣管活瓣性阻塞作用，緻肺泡過度膨大、破裂、相互融合形成含氣囊腫，在影像學上，宛如蜂窩或蜂巢樣的外觀。

“肺大疱一旦破裂，可造成自發性氣胸、血氣胸等并發症。”石自力介紹，很多看似簡單的行走、上樓等日常活動，在蜂窩狀肺患者那裡都顯得異常辛苦。由于發病初期症狀隐匿，知曉率低，大多數患者等到确診時已經是中晚期，因此，一旦發現呼吸困難、幹咳、氣短等症狀時，應及早就醫診治。

石自力表示，患者肺大疱因數量多，又合并有慢支肺氣腫，手術既要切除病變的肺組織，又要盡可能保留有功能的肺組織。對于肺功能差的蜂窩狀肺患者來說，對術前準備、麻醉、術中及術後處理有更高的要求，加大了手術操作難度及風險。而單孔胸腔鏡手術更符合現代微創外科手術，術後快速康複理念，具有手術切口小，術後住院時間短，傷口疼痛輕等優勢，也是目前胸外科的發展趨勢。

近年來，湖南省胸科醫院胸外科已通過單孔胸腔鏡手術為多個肺大疱及巨大肺大疱、慢支肺氣腫肺大疱患者進行手術治療，從患者的手術時間、出血量、術後恢複情況等來看效果良好，優于多孔胸腔鏡手術，為衆多患者解決了疾病困擾。

[責編:陳舒儀]

[來源:三湘都市報]

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