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動态增強掃描是ct還是磁共振

圖文更新时间:2025-02-12 15:41:55

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動态增強掃描是ct還是磁共振

來源：中國醫學科學院腫瘤醫院

影像學檢查主要包括超聲、核磁、CT、PET-CT這四種最常見、最主要的檢查。

受訪專家：中國醫學科學院腫瘤醫院影像診斷科副主任醫師林蒙

哪種檢查的準确率最高，為什麼有的患者可能要做不止一種檢查？

這些檢查是互補的，各有不同的擅長。

B超主要原理是用超聲波探測人體，彩超還可以提供血流動力學的信息。對于乳腺、甲狀腺、肝髒胰腺等腫瘤，尤其是甲狀腺的微小癌，超聲是準确性最高的。

CT是用X線給身體每個橫截面“拍照”，對高密度的骨性組織和出血、腫瘤的鈣化病變的檢出，具有獨特優勢。低劑量的螺旋CT是篩查肺癌的有效手段，CT也用于檢查喉癌、咽癌、腹部、盆腔等深部腫瘤。

磁共振成像（簡稱核磁，MRI）是把人體置于強磁場中，通過射頻脈沖激發人體内氫質子，發生核磁共振。核磁的成像方式更加多樣，成像原理更加複雜，所得到信息也更加豐富。核磁對軟組織的分辨率更高，可清楚顯示顱腦、脊髓、心髒、大血管及肌肉組織。如果是肝癌、胰腺、鼻咽顱底等腫瘤，肯定核磁是最優勢的。

正電子發射計算機斷層顯像（簡稱PET-CT）可以檢查全身及轉移性實體腫瘤。PET檢查可以發現代謝異常細胞，CT檢查可以發現形态異常組織。對于CT、核磁所不能定性的疾病，那麼可能需要做PET-CT。

為什麼有時候需要做多種影像學檢查？

影像學檢查的成像原理不同，功能也是互補的。

比如，一位患者頸部淋巴結腫大疑似惡性，原發竈可能來自顱底、喉部、食管或甲狀腺。不清楚原發竈的來源，醫生也很難判斷用哪種檢查最好，就會選擇一個适合大多數情況的檢查，比如超聲或CT，大概率地去篩查。發現原發竈之後，根據結果，可能還要做一個更精細或者更有針對性的檢查。所以從初診到最後确定治療方案，可能需要不止一次的影像學檢查去綜合地看，就是這個道理。

影像學檢查的準确率有多高？

影像學檢查方式如果用在合适的疾病和部位上，準确率高達90%以上。

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