臨床尿毒症的血液透析治療的指标标準習慣确定于血漿肌酐值達到707umol/L以上,尿毒氮達到30mmol/L以上,另外内生肌酐清除率<10ml/min時,需要采用透析療法。如果這三個指标正常，即使肌酐超過707umol/L，也不一定立即需要透析治療。
一、尿量
在腎内科，醫生經常對患者說“有尿就有希望”！可見， 尿毒症期的一個重要指标，就是少尿或無尿。
腎髒是生成和代謝尿液的器官，随着腎功能濾過情況的變化，尿量也會有所變化。早期腎功能受損不嚴重，尿液代謝不會受影響，可以保持在2000毫升以上。腎衰竭及終末期，有些患者尿量會減少，甚至出現少尿、無尿的情況，說明腎髒功能受損很嚴重。
雖然肌酐高了，但尿量維持在在1500毫升以上，此時說明腎小球和腎小管受損不嚴重，也不用馬上透析，以最大程度保全殘餘腎功能。
二、腎髒體積
腎髒大小的判斷有着重要的臨床意義，腎髒縮小或增大，可以提示腎髒的病變。
通常腎髒B型超聲檢查，就可以了解腎髒是否患有腎萎縮，而且這種檢查方法對患者沒有損害。腎髒B超的正常值為：平均成年人正常腎的大小約10~12cm長;5~6cm寬；3~4cm厚。
腎病真正發展到尿毒症期，意味着超過80%的腎單位萎縮壞死，腎髒體積就會嚴重縮小。
所以，那些肌酐雖然上千，腎髒體積卻正常的患者，可能是感染、高血壓、藥物損傷等“臨時性”原因引起的。隻要解決了這些“臨時性”原因，肌酐自然就會下降到正常水平。
三、并發症少且不嚴重
腎病3期後多數腎友會出現各種并發症，如高鉀血症、高血壓、貧血、酸中毒等，這些并發症嚴重時會緻命，也意味着病情不容樂觀。
如果一些患病沒有出現這些嚴重的并發症，隻是單純的血肌酐超過707，此時應該立即查清肌酐升高的原因，如藥物損害、感染等，而不是馬上透析。
反過來，當患者已經出現了明顯的并發症，如少尿水腫、貧血、高血壓、高鉀血症等，哪怕腎小球濾過率高于15ml/min，或者肌酐低于707μmoI/L，患者也需盡早開始透析或緊急透析。
所以是否要透析，一定綜合結合腎病患者的情況，具體遵醫囑
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