你以為是感冒可能是肺癌！

家住大連的老郭是一名“老煙民”，64歲的他煙齡已達40餘年。入秋後，老郭總是感覺嗓子幹癢，咳嗽不斷，偶有咯血絲痰，以為是降溫着涼感冒了，并未在意。

咳嗽反複了将近3個月不見好，老友開玩笑說，你這不會無意中“惹上”新冠了吧？去做個肺CT保險點。結果老郭這一照，真發現他的肺部有一個直徑近5厘米的腫瘤，懷疑惡性腫瘤。進一步檢查和頸部淋巴結穿刺，老郭确診為肺鱗癌并且有遠處轉移。

一、咳嗽是肺癌第一個高危信号，很多人卻忽略

肺癌是我國發病率及死亡率最高的惡性腫瘤，有47%—86%的肺癌患者存在咳嗽，以間歇性或陣發性刺激性嗆咳為典型特點，通常病程長，易反複發作。咳嗽是清除氣道阻塞性，或防禦有害物質入侵的一種反射過程。而肺癌引起患者過度咳嗽，可能與過度刺激及化學感受器敏感性有關。

若肺部腫瘤位于氣道中央，可能會因阻塞和痰液積累的機械刺激，直接或間接地頻繁刺激機械感受器 ,導緻過度咳嗽。此外，部分腫瘤能分泌炎性介質 ,如前列腺素類物質、組胺、神經肽等，這些炎性分泌物可刺激或使周圍神經敏感性增加，進一步誘發咳嗽。

由于感冒等呼吸道炎症也會刺激氣道，引起咳嗽反應，所以常與肺癌表現混淆。實際上，感冒引起的咳嗽與肺癌引起的咳嗽有很大區别。一般感冒或呼吸道疾病引起的咳嗽，通過治療慢慢會痊愈，而若是在用藥超過1個月，還沒有緩解症狀，就要警惕是肺癌或者其他疾病的可能。

咳嗽是平時最常發生的症狀，怎麼樣的咳嗽可能是肺癌有關呢？中國胸外科肺癌聯盟主席宣武醫院胸外科首席專家支修益教授來支招。

1、忽然出現的刺激性咳嗽

支修益教授表示，長期的慢性咳嗽（咳嗽時間持續≥8周以上）是可控的一種慢性咳嗽，比如在轉移注意力的時候，咳嗽就會得到控制。而早期肺癌引起的咳嗽，是無法通過意識控制的。

比如在講話的時候突然出現同以往咳嗽不一樣的咳嗽聲音，聽起來是一種高調金屬音性的咳嗽，且無法控制，就要引起重視。

2、咳嗽咳出白痰或者血絲

如果腫瘤完全或不完全堵塞氣管，咳嗽大多沒有痰液生成或伴有少量白色黏液痰。當肺癌進一步發展，有了破潰，則有可能咳出血絲。如果本身就有慢性咳嗽，還會合并血絲痰，那一定要警惕是肺部出現問題。

咳嗽是大部分肺癌患者早期最為常見的表現，除了咳嗽，當身體有這些症狀也要注意——

1、胸痛

肺癌早期常伴有輕度胸悶，病情發展也可能會出現加重或胸痛，常見的胸痛表現為不規則隐痛或陣痛，咳嗽時加重。

2、呼吸困難

當腫瘤堵塞氣管，或出現轉移時，患者就會感覺到“缺氧”，有呼吸困難或者是呼吸不暢等症狀，甚至有的時候還會感覺到呼吸十分困難和吃力。

3、發燒

随着病情發展當癌組織出現壞死，或是腫瘤阻塞引發阻塞性肺炎，情況嚴重就會出現不同程度的發熱，而且這種病症選擇抗生素治療也沒有效果。

由于個體差異不同，也存在肺癌患者早期無症狀的可能，所以想要發現疾病，光靠症狀是無法預判的。這個時候就需要依賴早期篩查，提高腫瘤的發現率。正常人群每年定期的體檢，包含CT等影像學檢查和腫瘤标志物檢查都可以幫助我們早期地發現肺癌。#健康明星計劃##謠零零計劃#

參考資料;

[1]《肺癌患者咳嗽症狀管理研究進展》[J].護理學報.2019年2月

[2]《警惕！這樣咳嗽，可能是肺癌》.廣東衛視在線.2021-03-19

[3]《【健康科普】肺癌早發現！這些症狀需警惕！》.中國醫學科學院腫瘤醫院.2019-11-26

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