一、氟斑牙是什麼樣的？

所謂氟斑牙就是因為攝入氟過多，導緻牙釉質上的鈣流失超過沉積，從而導緻牙齒表面出現白色或黃色的斑點或帶狀斑紋，嚴重者出現褐色斑、缺損。見下圖：

上圖是輕度的氟斑牙：箭頭處。

上圖是中度的氟斑牙：褐色斑。

解釋：

01.牙釉質是白色半透明的鈣化程度最高的堅硬組織，牙釉質表面的鈣處于流失和沉積的平衡狀态，如果攝入氟過多，會影響鈣的沉積，導緻釉質損傷。

02.鈣化的完全，那牙釉質就是半透明的，能顯示出牙本質的顔色，微黃色；如果鈣化不完全，就是不透明的白色，看着很潔白，如第一幅圖中氟斑牙的顔色。

03.如果鈣流失的更多，釉質鈣化的更少，那釉質表面會變得粗糙，容易導緻色素沉着，形成褐色斑。

04.如果牙釉質破壞更多，會導緻牙齒更容易磨損，損傷的更厲害，表現出牙齒缺損。

二、怎麼預防氟斑牙？

不要過量攝入氟，如果每日攝入氟化物大于0.05mg/kg，會導緻氟斑牙，當然這時候基本沒有蛀牙。

如何知道你攝入多少氟呢？

氟主要是從水中獲得，目前大家使用的都是自來水。國家規定自來水中的氟化物含量是小于1ppm（1mg/L）的，不向裡面添加氟。具體你居住地區自來是中含有多少氟化物，可以通過各地水務局網站公共供水水質公示查詢，以北京為例，最新的公示顯示北京的自來水中氟化物的含量為0.19～0.49mg/L。所以如果是使用自來水的，以我們每日飲水的量，完全不用擔心氟過量的問題，要擔心的是氟不足的問題。

上圖為北京自來水氟化物含量

Tips：一般認為水中含氟量以1ppm為宜，該濃度能有效防齲，又不緻發生氟牙症。所以有些國家比如美國、澳洲等會向水裡面加氟，預防蛀牙。但目前我國現在沒有向水裡添加氟，所以，給孩子牙齒塗氟、使用含氟牙膏，是保護孩子的牙齒，不會導緻氟斑牙！

參考文獻：

1.Developmental defects of the teeth.UPTODATE.2016.

2.北京水務局網站.2016年10月水質公示。

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