肺部感染治愈後能留下結節嗎-tft每日頭條

肺部感染治愈後能留下結節嗎

生活更新时间:2024-09-18 22:21:10

最近科裡有個護士的哥哥，胸部CT檢查提示有個2.3cm的肺結節，形态不規則，分葉狀，由于有癌症家族史，數個專家會診後考慮惡性可能性大，直接手術治療，結果術後病理是炎性假瘤。炎性假瘤形态與腫瘤很像，但實際是普通炎症，是由于肺部細菌或者病毒感染，導緻慢性炎症，機化、纖維包裹，從而形成的局部肉芽腫性增殖性團塊。在肺良性結節中，炎性假瘤是比較常見的。

肺部感染治愈後能留下結節嗎（肺部感染會留下結節嗎）1

肺部感染是有可能導緻肺結節的，反過來說，很大一部分肺結節就是肺部感染所緻，又稱炎症性結節。急性的細菌性肺炎大多抗治療後基本完全吸收，但少部分可留下結節竈，是由于肺炎吸收修複不完全所引起的，就好比人的表皮受傷後會留下一個疤痕一樣。尤其是範圍較大的肺部感染，炎症清除不完全，形成慢性炎症，局部肉芽組織增生，CT上顯示為結節樣病竈。

肺部感染治愈後能留下結節嗎（肺部感染會留下結節嗎）2

肺部結核感染也會形成肺結節，結核分枝杆菌入侵人體的肺部，在肺部引起的感染性病變。可以表現為滲出性的病竈，有些是結節樣的改變，還有一些空洞出現壞死的改變。當不能确定肺部結節是普通感染、炎症還是惡性腫瘤時，需要進行一系列結核相關檢查，比如結核菌素試驗、痰找抗酸杆菌、結核感染T細胞檢測等等，對于1cm以上結節，必要時需要進行肺穿刺活檢，進行病理診斷。活動性結核性結節，需要按照肺結核治療原則，規範的抗結核治療并定期複查。很多人體檢發現胸部CT報有:直徑小于1cm的小結節，部分伴有鈣化竈。這種鈣化結節一般由慢性感染引起，尤其是肺結核感染後較多見。鈣化結節一般在雙肺上葉和肺尖部比較多見，鈣化結節沒有任何的臨床症狀，多在體檢中發現，CT上可以見到密度增高類似骨密度的結節樣病竈，周圍沒有其他的斑片狀陰影，性質比較恒定，如果多次複查都提示結節沒有變化，就可以診斷為陳舊性肺結核，是結核痊愈後在肺部留下的疤痕。

肺部感染治愈後能留下結節嗎（肺部感染會留下結節嗎）3

肺部感染的結節會惡變嗎？

雖然是感染引起的良性結節，有些人擔心這些結節将來會不會惡變呢，這個擔心是多餘的，結節的性質從一開始就決定了，炎症性的良性結節不會随着時間推移而發生惡變，雖然有些慢性炎性結節會長期存在于肺部，不會憑空消失，但通常也不會增大，對身體沒有任何影響，就像體表皮膚上的疤痕，不要指望吃抗生素或者其他的藥物、食物來使它消掉。對于陳舊性結核引起疤痕結節，有一定的惡變可能形成瘢痕癌，但發生幾率極低。此外，文章開頭提到的肺炎性假瘤，極少數有癌變的風險，由于難以與肺癌鑒别，一般主張及早手術切除。

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