怎樣區别内痔、外痔、混合痔？很多痔瘡患者可能都有這樣的困惑，痔瘡這種肛腸疾病發病率非常高，痔瘡通常分為内痔、外痔、混合痔三類，它們的病症和治療方法也有所差異，因此怎樣區别它們很有必要。

什麼是内痔？

内痔生于齒線以上和肛門3cm處，稱為内痔。《外科大成·痔瘡》中說："内痔在肛門之裡，大便則出血如箭，解畢用手按，良久方入。"指出内痔以出血和脫出為主要症狀，多為無痛軟性腫塊，長期反複出血，可引起嚴重的貧血。

内痔是諸痔中發病率最高的常見病，多發于肛門右前、右後和左側，即截石位3、7、11點，常稱為母痔；在其餘部位發生的痔，則稱為子痔。

内痔：較常見的症狀是出血和脫出

在臨床診斷中，按照其症狀的嚴重程度，通常将内痔分為四種程度：

什麼是外痔？

外痔位于齒線以下，是由痔外靜脈叢曲張或肛緣皺襞皮膚發炎、肥大、結締組織增生或血栓瘀滞而形成的腫塊。

外痔表面蓋以皮膚，可以看見，不能送入肛内，不易出血，以疼痛和有異物感為主要症狀．臨床常分為結締組織外痔、靜脈曲張性外痔、炎性外痔和血栓外痔。

外痔：一般分為四種類型

①炎性外痔如水泡樣，腫脹、疼痛明顯。

②血栓性外痔起病突然，局部腫脹、疼痛劇烈。

③靜脈曲張性外痔則在下蹲、腹壓增加、排便時增大。

④結締組織外痔是肛門緣皮膚皺襞變大，結締組織增生形成不等的皮垂。

什麼是混合痔？

混合痔，也稱裡外痔。混合痔以發生于肛門同一方位齒線上下，靜脈曲張形成團塊，内外相連、無明顯分界為主要表現的痔病類疾病。

混合痔是直腸上下靜脈叢共同曲張的靜脈團塊。痔内、外靜脈叢曲張、擴大，相互溝通吻合，括約肌間溝消失，使内痔部分和外痔部分形成一整體者稱為混合痔。

混合痔：兼顧了内痔和外痔症狀

早期主要症狀便血，中晚期主要症狀有腫物脫出，多先有便血後有脫垂，因晚期痔核增大，逐漸與肌層分離，排便時被推出肛門外。

輕者隻在大便時脫垂，便後可自行回複，重者需用手推回，更嚴重者是稍加腹壓即脫出肛外。當混合痔脫出嵌頓，出現水腫、感染、壞死時，則會出現不同程度的疼痛。

内痔、外痔、混合痔的區别

内痔發生在肛管齒狀線以上，内痔一般不痛，以便血、痔核脫出為主要症狀，嚴重時會噴血、痔核脫出後不能自行還納，還有大便困難、便後擦不幹淨、有墜脹感等。根據内痔病變程度和臨床表現又可分為三期：一期内痔排便時帶血，無脫垂，齒線上粘膜呈結節狀隆起；二期内痔便時帶血、滴血或射血、痔核脫出，便後可自行還納；三期内痔排便時或咳嗽、勞累、負重引起腹壓增加時，均發生内痔脫出，并需用手還納。

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