現在有種說法，大量出汗會排酸！我們來分析下：

确實強度比較大或者競技性的劇烈運動會導緻人們大量的出汗，而如果持續出汗時間比較長，沒有進行很好的補充水分，那麼就會發生輕度的脫水，使自己的血液發生了濃縮，血液中本身就存在的血尿酸自然也會變得濃縮，相當于無形中使血液尿酸的濃度有了巨大的波動，是非常容易誘發痛風發作的。喜愛在健身房運動的人群，經常會在健身房遇到痛風發作的健身人士，就是這個原因。

另外像羽毛球、籃球這些運動本身就會導緻尿酸代謝的異常。有一項專門的研究，發現羽毛球運動員在進行兩個小時左右的訓練以後，次日尿酸代謝水平會有明顯的異常，尿酸會有增多，而且尿酸排洩出現障礙。

所以痛風的患者在平時即使關節沒有明顯的疼痛，周身都是非常正常的，也不建議進行劇烈的運動。

另外大家可以想一想:“如果大量出汗就能降尿酸，全國各地的汗蒸房會多麼的火爆，全國有近一個億高尿酸血症患者，汗蒸要是能降尿酸，不用控制嘴，不用運動，豈不是最好的降尿酸方式，還需要醫院和藥物等其他措施幹嗎？全世界的藥企研究降尿酸藥物豈不是天大的SHAZI？”

對于痛風患者來講，适合的運動主要有三種，遊泳、慢跑以及快走，坐着騎固定式的自行車也是一種很好的運動方式。

遊泳是最推薦的一種運動方式。因為遊泳是在水中進行的，對身體有浮力，關節不會承受特别大的刺激，既達到了運動的目的，也不會損害我患者的關節。但是您不會遊泳，在水池邊打打水，或者是在水池裡面走一走，也是非常好的一種運動模式。

而對于騎固定式自行車來講有幾點要求，第一，一定要坐着騎，第二騎自行車的時候座椅一定要調的适合，最好與自己的大胯等高，這樣關節承受的壓力才不會特别大。

慢跑對于痛風的患者來講，有一點點的風險。如果患者在承重關節有痛風石，這項運動就不能再進行了。而且慢跑的時候，由于每個人的身體素質不同，配速如果略快，6~7分鐘的時候，很多患者就會出現大量的出汗，這樣就會誘發痛風的發作，所以建議慢跑的時候配速可以盡量調到使自己略微出汗即可。

無論是做哪一種運動，在運動的時候，痛風的患者最好在身邊備好水，千萬不要等到口渴的時候再喝水，要在運動的過程當中，要有意識的提醒自己及時的補充水分。

如果痛風患者的身體素質比較好，那麼可以嘗試每天少量的做一做無氧運動，常見的無氧運動模式，可以做一做舉啞鈴。但是建議做無氧運動的時候，不要過度的強沖重量，使自己的肌肉受到損傷，因為損傷本身就是導緻痛風發作的因素之一，而且過量無氧運動乳酸堆積也會加重尿酸代謝的排洩問題，所以适量即可。

給看到這篇文章的大家在科普下正常尿酸是多少？啥叫高尿酸血症？引起尿酸增高的因素有哪些？我們就當有問題複習，沒有問題學習了，好吧！現在各個醫院的标準不是特别的相同，但是一般情況下，血尿酸男性的正常值上限應該在420μmol/l，女性上限應該在360μmol/l。而如何确定高尿酸血症呢，原則上是要求兩次空腹檢測尿酸均高于正常值，就可以确診了！

高尿酸血症不代表就是痛風，所以如果發現自己血尿酸增高的朋友，先不要害怕，我們來好好的聊一聊高尿酸血症！

我們首先來看看下面這個圖，就會對血尿酸有一個比較深入的了解：

下圖當中的外源性尿酸主要是來源于我們的飲食，我們攝入的食物當中是含有嘌呤的，嘌呤經過代謝以後會形成尿酸，進入到血液當中，很多人以為血尿酸中有個尿字，所以認為是尿液當中的酸過多，這麼理解就錯了！而内源性尿酸是我們身體自身的代謝産生的，這個是我們控制不了的。大家如果再仔細看的話，會發現外源性尿酸，占所有尿酸值的20%，而内源性尿酸是大頭，占我們身體内尿酸的80%。

誘發血尿酸增高的因素有哪些呢？

第一，基因因素。這個是我們誰都改變不了的，在我們的基因編碼裡就有一部分人先天尿酸的代謝就有可能會産生問題。最新的研究顯示基因因素導緻尿酸升高的因素占23.6%。

第二，體重。體重超标是誘發高尿酸血症的因素之一，過度的肥胖會導緻代謝綜合征，會對血糖、血脂、血壓以及血尿酸都會産生比較大的影響。

第三，飲食因素。比如大家衆所周知的啤酒配小龍蝦、比如吃動物的内髒、還有海鮮、尤其是貝類，另外有些人比較喜歡吃油炸的食物，喜歡吃牛肉豬肉這樣的紅肉，還有很多人喜歡喝長時間熬煮過後的火鍋湯，這些食材當中有大量的嘌呤經過代謝以後就會産生尿酸，這入的量過多，自然也會導緻尿酸的升高。

第四，性别因素。男性本身就容易出現尿酸升高的情況，而女性發生高尿酸血症的幾率非常低，主要是因為女性身體内含有比較多的雌激素，雌激素本身就會影響尿酸的代謝。但是随着女性年齡的增加，身體進入圍絕經期以後，雌激素水平會有明顯的下降，對于尿酸的代謝影響也會越來越小，所以經期之前女性的尿酸值上限是360，而絕經期之後的女性二三十的上限跟男性是一樣的，也是460。另外導緻男性容易出現高尿酸血症的因素是應酬比較多，飲食上控制的不像女性那麼嚴格。

第五，飲酒。飲酒絕對是導緻尿酸升高的重要因素。無論是紅酒、白酒，隻要是酒精飲料就都會對血尿酸造成不良的影響，導緻血尿酸升高。

第六，果糖。美國人就曾經做過統計，每天攝入2~3倍的橙汁會明顯的誘發高尿酸血症，而且會增加痛風發作的風險。那其中主要起作用的就是果糖，在現在的很多飲料當中，尤其是碳酸飲料當中含有大量的果糖成分，這些果糖經過身體的代謝以後，産生酸性物質，競争性的抑制尿酸的釋放，患者出現高尿酸血症，這也是很多年輕人尤其是喜愛喝飲料的年輕人，出現痛風的重要原因之一。

第七，其他因素。比如長時間的休息不好，熬夜、睡眠欠佳，或者是經常做特别劇烈的運動，很多因素都會誘發高尿酸血症，而且有的時候并不是某一種因素誘發，患者出現高尿酸血症，很多情況下是多種因素共同協作，導緻患者的血尿酸代謝出現了問題。比如有一些高血壓患者口服含有利尿劑成分的降壓藥的時候，也會導緻高尿酸血症，口服阿司匹林也會造成高尿酸血症。

那麼高尿酸血症有什麼樣的症狀？對身體會有什麼危害呢？

高尿酸血症最令人痛恨的地方就是患者沒有任何症狀，有很多患者都是體檢的時候或者是身邊的朋友有高尿酸血症或者是痛風，他人的影響到醫院進行化驗發現的（未發作痛風的情況下，如果已經發作了痛風，就不再是高尿酸血症了）。

所以說高尿酸血症可以說是隐形殺手，它可以在無形當中對我們的關節、腎髒以及内分泌系統造成傷害。

其實這個道理大家解釋起來并不難，大家還記不記得上學時候學的溶質、溶液、濃度的相關概念？其實大家可以把人們的血容量看作是一個大燒杯，當中溶解着有尿酸和血液這兩種成分，其中尿酸就是溶質，而血液就是溶液，正常人的血液能溶解的尿酸，男性就是460μmol/l，而一旦超出過這個上線，血液中的尿酸就會析出，在人體内的各個部位變成尿酸鹽結晶沉積下來。這些尿酸鹽結晶多數都是針狀，成簇的。

沉積的量比較少的時候，我們不會有任何的症狀，但是如果在受涼外傷或者是某一次暴飲暴食之後就會誘發痛風發作，大家可以想象有千根萬根這樣細小的針在不停的刺激患者痛風發作的部位會有多痛？

而當這些尿酸鹽結晶沉積在腎髒的時候，就有可能誘發結石，當結石的量比較大的時候，會導緻患者的腎功能出現障礙，導緻腎衰竭的發生，就是我們所說的痛風腎。而且高尿酸血症會導緻人們血管壁的硬化，會影響胰島素的代謝，導緻高血壓，或者是高血壓加重，會誘發糖尿病的發生。

這就是高尿酸血症對于我們身體的影響，有時候這些影響是默默發生的，當患者出現了痛風發作、出現了結石引起的絞痛、出現了結石誘發的尿血，或者出現了血糖、血壓的變化，到醫院就診以後才發現同時存在着高尿酸血症。那麼，發現高尿酸以後怎麼辦呢？

千萬不要怕，我們要根據自己的尿酸值進行正确的生活幹預，或者是藥物幹預，盡量不要使高尿酸血症發展為痛風，盡量降低高尿酸血症對于身體帶來的傷害。

●如果患者的血尿酸在體檢的時候發現超過了540，這是無條件需要進行藥物降尿酸治療以及生活方式控制的人群。

●而如果患者已經有心血管的問題，比如冠心病，高血壓等因素，血尿酸超過正常值也應該進行藥物降尿酸治療和生活方式幹預。

●如果沒有心血管因素，尿酸值小于540高于正常值，在這個範圍内的朋友們可以主要進行生活方式的改變，觀察能否降尿酸降低正常。

大家看下圖可能會更好的理解，這個圖是高尿酸血症治療的臨床路徑！

高尿酸血症的生活幹預主要有哪些呢？

第一，多喝水。要求每天控制在2000毫升以上，可以喝淡茶水，可以喝檸檬水，可以喝溫開水，但是絕對不要喝飲料以及酒精。

第二，控制飲食、合理飲食。對于高尿酸血症的生活幹預飲食是比較重要的一塊。前面所說的那些容易增加尿酸的飲食應該要嚴格的控制。高尿酸血症的人群要多吃綠葉蔬菜，因為綠葉蔬菜當中的粗纖維可以幫助促進尿酸的排洩。要适當的增加富含維c的水果攝入。而且高尿酸血症的患者可以适當的增加櫻桃的攝入，每天吃20顆左右的櫻桃可以很好地幫助輔助降尿酸。脫脂牛奶和雞蛋都是比較适合高尿酸血症的人群的。

第三，運動。适合高尿酸血症以及痛風人群的運動是遊泳，慢跑以及快走。比如籃球足球，這些劇烈的競技性運動不适合高尿酸血症人群。

至于高尿酸血症患者的藥物選擇，最好要咨詢專業的風濕免疫科醫生或者内分泌科醫生，在明确腎髒的肌酐清除率，是否有腎髒結石，以及血脂血糖等身體内環境的前提下，再進行系統的用藥。總結

痛風的患者絕對應該做運動，但是要注意以下幾點，首先是在急性期不要做運動，其次，在緩解期運動有适合痛風病人的模式，而不是所有的運動都适合于痛風患者。在痛風患者緩解期進行運動的時候，一定要注意穿寬松的鞋子要注意做好防護，最好在運動前做好熱身，在運動之後要做好拉伸，而且一定要注意，在運動時身邊要備水，不是飲料，而是清水就可以了。

而且不論是不是痛風病人運動都是對身體有好處的。2018年的一項研究顯示，每天堅持慢跑5公裡的男性，患痛風的幾率比每天不動的男性要低50%左右。所以說為了我們身體的健康運動起來嘛，隻要動就不虧。

另外本文也給大家介紹了下尿酸的正常值，啥是高尿酸血症以及如何控制高尿酸，希望這4000多字能給所有對痛風治療、對高尿酸血症治療有問題的患者們一個相對詳細的答案！如果您還有其他的疑惑，可以在下方留言，大家共同探讨。

我是堅持用簡單語言解釋複雜疾病知識的謝新輝，碼字不易，如果您贊同我的觀點，請幫忙點個關注或點個贊吧，如果您或者是您的家人朋友，也有痛風運動方面的困擾，請把這篇文章轉發給需要的他們吧，謝謝了！

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