提到“偉哥”這種藥，不知道多少人會紅着臉低下頭壞笑，咳咳，不過我們說正經的！

其實，“偉哥”（西地那非）最早是作為心血管疾病藥物而研發出的，但是後來研究者發現，心血管疾病治療效果并不顯著，卻對男性勃起障礙有一定程度上的“神奇療效”，遂它被作為一種“壯陽藥”推出，風靡世界。

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李宗盛作詞的講述中年男人生活煩惱的歌曲《最近比較煩》中的一句：我遍尋不到那藍色的小藥丸。指的就是偉哥，至于中年男人為什麼需要它嘛……

拉回正題，最近加州大學聖克魯斯分校的研究人員，又幫“偉哥”找到了一種新作用！該研究結果發表于Stem Cell Reports。

對于包括白血病在内的諸多疾病，造血幹細胞治移植療法是一個“最後殺招”，但是要操作起來在一開始就會遇到重重阻攔。

首先需要配型成功，其次從志願者那裡獲得ta的造血幹細胞，才能進行移植，在早期技術手段還不發達的時候，需要使用特殊的針直接從骨髓中取，後來直至現在更多采用外周血采集法。

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直接從志願者的手臂靜脈取全血，再通過分離采集造血幹細胞，餘下的部分還會原路回去。盡管比起骨髓采集這種方法已經“輕松”了許多，但是仍需要很多步驟，志願者需要提前幾日入院，注射動員劑（粒細胞集落刺激因子，G-CSF）期間會受到一定程度的副作用影響，在捐獻結束後也會受到一些副作用。

如何減少這些後遺症，使得捐獻者的負擔更小，從而鼓勵更多捐獻者加入骨髓庫，一直是很多研究者努力的方向。

此次，研究者發現，西地那非雖然擴張血管的作用并不明顯，那如果和别的增加幹細胞的藥物或者方法一起使用，能否起到加速“動員”的效果呢？

于是他們進行了小鼠實驗，研究者發現，西地那非與普樂沙福（AMD3100，CXCR4阻抗劑）的組合可以大大增加造血幹細胞的動員。

聯合方法比傳統方法效率更高 圖源/Stem Cell Reports, 2019

普樂沙福是一種可以快速增加部分癌症患者血液循環中的幹細胞數目的藥物，通常都是需要幹細胞治療的方案中的整體部分。

當小鼠服用了西地那非後再注射普樂沙福的話，其效果會從2.9倍升高至7.5倍，大大加快了這一過程！這可以為捐獻者節省大量時間！

更重要的是，它比起目前的G-CSF動員劑法适用于更多的人群，尤其是老人以及一些特殊疾病患者，例如鐮狀細胞疾病患者，它會因為生長因子而惡化，通過西地那非與普樂沙福的組合，獲取幹細胞後進行基因糾正再輸回體内，可以達到治療的目的。

此外，這種方法的價格也會更低廉，西地那非自不必說，普樂沙福的仿制藥價格也并不高，對于患者而言這可以大大降低經濟負擔。

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加州大學聖克魯斯分校的生物分子工程學教授、本研究通訊作者Camilla Forsberg表示，目前的造血幹細胞動員法并不适用于所有人，此次研究的結果将可能擴大受益于造血幹細胞移植的患者數量。

Camilla Forsberg說：“如果我們可以将造血幹細胞移植變得更輕松安全，那麼會有很多患者因此受益，尤其對于很多兒童而言，醫生将可以更快為他們免去可能困擾一生的病痛。”

接下來研究者将申請為這種聯合療法進行臨床實驗，由于這兩種藥物本身都已經通過了FDA的審核，因此這一過程會順利許多，也希望它可以盡快造福更多的患者。

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