石家莊日報融媒體記者 李莉雅

又是一年入托、入學季，不少家裡有娃要上學的爸媽都早早準備起來。辦理入學、入托手續時，有一樣東西家長可千萬别忘了，那就是預防接種證。别小看這個"小本本"，不管是幼兒園還是小學，孩子要順利入學，它可是必備的。

入托、入學時為啥要帶預防接種證？查驗預防接種證流程複雜嗎？孩子的預防接種證丢失了怎麼辦？針對家長們的各種問題，記者采訪了市疾控中心的專家來答疑解惑。

接種證是入托入學必備

市民劉丹的兒子今年三周歲了，她打算送孩子上幼兒園。前期到幼兒園咨詢後才知道，入托需要查驗預防接種證。"要上幼兒園必須查驗接種證嗎？為什麼呢？"劉丹很是疑惑。

市疾控中心專家告訴記者，學校、幼兒園屬于人群密集區域，易造成傳染病的傳播和流行。因此，在兒童入托、入學前查驗預防接種證、發現漏種的疫苗後及時進行補種，提高國家免疫規劃疫苗的接種率，是預防疫苗針對傳染病在學校、幼兒園暴發流行的最有效措施。

"無論是公辦幼兒園，還是私立幼兒園，還是小學，無論招收人數的多與少，也無論是新入托、入學或轉學、插班兒童，在石家莊市轄區範圍内的都要開展預防接種證的查驗工作，這是法律賦予托幼機構和學校的責任。"專家說，《疫苗管理法》中明确規定：兒童入托、入學時，托幼機構、學校應當查驗預防接種證，發現未按照規定接種免疫規劃疫苗的，應當向兒童居住地或者托幼機構、學校所在地承擔預防接種工作的接種單位報告，并配合接種單位督促其監護人按照規定補種。疾病預防控制機構應當為托幼機構、學校查驗預防接種證等提供技術指導。

查驗的流程家長要明了

"我家孩子今年要上小學一年級了，入學時需要查驗預防接種證，不知道流程是什麼？複雜不複雜？"市民張青霞說。和她一樣，在記者的采訪中，也有很多家長擔心查驗流程複雜不好操作。對此，市疾控中心專家表示，查驗預防接種證流程并不複雜。

專家告訴記者，對于新入托、入學的兒童和學生，可以由托幼機構和學校進行查驗，也可以由接種單位查驗，這要根據當地情況而定。如果由托幼機構和學校進行查驗，老師需要對預防接種證進行審核，發現漏種疫苗的兒童，将督促其補種疫苗。如果由接種單位進行查驗，家長需要帶接種證到接種單位查驗，然後将接種單位出具的"審核報告"交托幼機構、學校，未完成免疫程序的兒童需補種疫苗。

市民劉磊家的孩子接種的疫苗不全，今年孩子要上幼兒園，他有些焦急，不知道應該到哪兒補種疫苗。"孩子疫苗接種不全的家長不要着急，可以選擇到孩子原接種單位去接種，也可選擇到幼兒園或者學校所在地附近的接種單位去接種疫苗。"專家說。

專家還提醒家長，已全程接種過乙腦滅活疫苗、甲肝滅活疫苗、脊髓灰質炎滅活疫苗的兒童，不需要補種相應疫苗的減毒活疫苗。

證件丢失後應當及時補辦

市疾控中心專家告訴記者，孩子在出生後 1 個月内，其監護人就應當到居住地的預防接種門診或出生醫院給孩子辦理預防接種證，以後就要憑預防接種證為孩子接種國家免疫規劃疫苗。

"每到入學季，總會出現不少家長不慎丢失預防接種證的情況。如果不慎丢失，家長朋友不用心焦，及時補辦即可。"專家說，預防接種證一定要長期保存，如果家長把孩子的預防接種證弄丢了，可到孩子接種疫苗的預防接種門診說明情況，補建預防接種證。"需要注意的是，家長要準确提供孩子的姓名、性别、出生日期、家長姓名等信息，幫助醫生查找既往疫苗接種記錄，補登在新預防接種證内。"

專家說，按照國家免疫規劃疫苗接種程序，凡兒童入托、入學時，未按照免疫程序接種的疫苗和劑次，就應該補種 ( 有禁症者除外 ) 。其中，2 周歲以上不滿 3 周歲兒童應接種 3 劑次乙肝疫苗，1 劑次卡介苗、3 劑次脊髓灰質炎疫苗、4 劑次百白破疫苗、2 劑次麻疹類疫苗、2 劑次乙腦減毒活疫苗、1 劑次甲肝減毒活疫苗、2 劑次 A 群流腦疫苗。3 周歲以上不滿 4 周歲兒童除以上接種的疫苗外，還應接種 1 劑次 A C 流腦疫苗。另外，不足 6 周歲兒童應接種 3 劑次乙肝疫苗、1 劑次卡介苗、4 劑次脊髓灰質炎疫苗、4 劑次百白破疫苗、2 劑次麻疹類疫苗、2 劑次乙腦減毒活疫苗、1 劑次甲肝減毒活疫苗、1 劑次 A C 流腦疫苗；滿 6 周歲兒童除以上接種的疫苗外，還應再接種 1 劑次 A C 流腦疫苗，同時還要接種 1 劑次白破疫苗。

專家說，預防接種證是兒童進行預防接種的憑證，記錄着兒童預防接種的大量信息，家長應長期妥善保存。

接種疫苗需注意這些問題

記者在采訪時發現，不少家長對于接種疫苗的安全性以及注意事項并不是很清楚。對此，市疾控中心專家表示，一般情況下，絕大多數孩子接種疫苗都會很安全。個别孩子有輕微發熱反應，接種部位出現紅腫、疼痛、硬結等，出現食欲不振、倦怠、乏力等症狀，這些都是預防接種後的一般反應，亦叫正常反應，反應輕微的，一般不需特殊處理，多在 1 至 2 天内自行恢複，很少超過 3 至 4 天。極個别兒童在接種後可出現罕見的異常反應，如病情相對較重，就需及時到醫院進行治療，并與接種門診聯系。專家提醒，為減少不良反應的發生，家長應該配合接種人員，如實提供兒童的健康狀況，一旦出現可疑反應可得到及時處理。

專家說，接種前家長須提前準備好孩子的預防接種證，給孩子穿寬松、易穿脫的衣服。需告訴醫生孩子近期是否患病和當前的健康狀況，并告知上一次接種疫苗後是否出現過不适或過敏情況，以便醫生掌握疫苗禁忌，決定本次是否給孩子接種疫苗。接種後要留觀 30 分鐘，觀察孩子是否發生過敏反應，以便在第一時間得到救治，确定孩子無不适後，才可離開醫院；如果接種口服減毒活疫苗，半小時内不要給孩子進熱食或哺乳；接種當天，不要給孩子洗澡，避免注射針眼感染。

這些情況不能接種疫苗

專家表示，家長在疫苗接種前一定要咨詢接種單位，明了疫苗接種的禁忌。如果已知孩子對前一次接種該疫苗或所含任何成分過敏，就不能接種疫苗了。孩子患急性疾病、嚴重慢性疾病、慢性疾病急性發作期和發熱的，也不能接種疫苗。另外，孩子免疫功能缺陷、免疫功能低下和正在接受免疫抑制治療（僅限減毒活疫苗）的，患有腦病、未控制癫痫和其他進行性神經系統疾病的，也不能接種疫苗。

"通常情況下，孩子出現發熱、各種疾病的急性期或發作期、某種原因導緻免疫功能低下等情況時，也應暫緩接種疫苗。"專家說，孩子的疾病痊愈或穩定後，接種醫生會根據其具體情況，考慮是否恢複接種。疫苗禁忌是根據受種者集體健康狀況進行判斷的，多數情況下，機體疾病或某種特殊狀态是暫時的，當疾病恢複或特殊狀态不存在時，可以恢複疫苗接種或補種疫苗。

編輯：力洪

責編：楊帆

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