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拔牙後為什麼三叉神經疼

生活 更新时间:2025-02-25 13:14:48

  生活中,對于很多人來說三叉神經痛還是比較陌生的。三叉神經痛常常與牙痛、臉痛等疾病混淆。其中最常見的就是把三叉神經痛當做牙痛,有的甚至牙齒拔了好幾顆,才知道所患的是三叉神經痛,從而耽誤了最佳治療時間。那麼,什麼是三叉神經痛呢?

三叉神經痛

拔牙後為什麼三叉神經疼(這種牙痛别再拔牙了)1

三叉神經痛是最常見的一種顱神經疾病之一,多發生于中老年人,女性略多于男性,右側多于左側。該疾病特點是:在頭面部三叉神經分布區域内,發病有驟發、驟停等特點,疼痛感為閃電樣、刀割樣、燒灼樣、頑固性、難以忍受的劇烈性疼痛。說話、洗臉、刷牙或微風拂面,甚至走路時都會導緻陣發性劇烈疼痛,疼痛曆時數秒或數分鐘,疼痛呈周期性發作,發作間歇期同正常人一樣。由于該病沒有一種藥物能夠徹底根治,因此嚴重影響患者的日常生活。

三叉神經痛分為原發性和繼發性兩種,繼發性三叉神經痛包括顱内占位性病變、血管畸形、動脈瘤壓迫等,原發性三叉神經痛的病因及發病機制至今尚無明确的定論。發作時常突然停止說話、進食等活動,疼痛側面部可呈現痙攣,即“痛性痙攣”,皺眉咬牙、張口掩目,或用手掌用力揉搓顔面以緻局部皮膚粗糙、增厚、眉毛脫落、結膜充血、流淚及流涎。表情呈精神緊張、焦慮狀态。

怎樣區别牙痛和三叉神經痛?

三叉神經痛有50%的病人首先是表現為牙齒疼痛,因為牙神經屬于三叉神經的末梢神經,區别在于牙痛檢查時牙本身有病變,紅、腫、熱,持續性痛,用一般的止痛藥物和消炎藥能有效緩解疼痛。而三叉神經痛檢查牙齒正常(此時千萬不能撥牙),有閃電、刀割、針刺痛。特别是放射到其它三叉神經範圍的疼痛,部分有扳機點等症狀。用一般的止痛藥和消炎藥物不能緩解,服用卡馬西平能有效緩解疼痛。

拔牙後為什麼三叉神經疼(這種牙痛别再拔牙了)2

三叉神經痛是如何引起的?

三叉神經痛多數是因神經根部出腦幹段長期受血管壓迫引起,由于包裹該段神經的鞘膜本身相對薄弱,對壓迫刺激較敏感,血管長期壓迫後造成神經表面的保護膜破壞,神經裸露,形成短路,産生異常信号,引起面部疼痛。好比電線老化後電線皮脫落,電線内部的銅絲外露形成短路。

三叉神經痛看什麼科?

可以到神經内科、神經外科、疼痛科、或口腔科檢查診斷。治療建議到三叉神經痛專業機構。

三叉神經痛的治療方法

藥物治療

患者可以首選服用卡馬西平片,70%的人可以暫時緩解疼痛,但是對肝腎損害大,不建議長期服用,大約1/3的患者不能耐受其嗜睡、眩暈、消化不良等副作用,具體服用情況需要在專業醫師指導下進行。緩解不明顯可以配合物理治療,如針灸、射頻等方法可短期緩解疼痛,但終不能治愈疾病。

手術治療

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三叉神經微血管減壓術

微血管減壓術是原發性三叉神經痛首選的手術方法,也是目前唯一能夠根治三叉神經痛的手術。手術原理是将壓迫血管和神經分開,從根本上進行治療三叉神經痛,微血管減壓術是唯一針對三叉神經痛病因進行治療的方法,并且能夠保留三叉神經的解剖完整,神經的正常功能不受影響,治療安全性高。微血管減壓術是一種微創手術,不需要開顱,手術成功率在99%以上。

微血管減壓術是針對三叉神經痛的病因進行治療的方法,并且能夠保留三叉神經的解剖完整,因此三叉神經的正常神經功能可以保留。部分患者還能消除血管壓迫腦幹所緻的高血壓狀态,達到根治高血壓的目的。由于微血管減壓術具有止痛效果明顯、非破壞性、副損傷少、極低的複發率等優點,因此是目前國際公認的治療三叉神經痛的最安全、最有效的方法。我院開展這項微創手術,目前已為無數例三叉神經痛、面肌痙攣患者解除了病痛。

拔牙後為什麼三叉神經疼(這種牙痛别再拔牙了)3

溫馨提示:三叉神經痛患者注意事項

1、飲食要有規律,宜選擇質軟、易咀嚼食物,不宜使用刺激性食物;

2、進食、洗漱、說話等動作要輕柔;

3、注意頭、面部保暖,避免局部受凍、受潮、不用過冷、過熱的水洗臉;

4、保持情緒穩定,不宜激動;

5、适當參加體育運動,鍛煉身體,增強體質。

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