特發性血小闆減少性紫癜是一種常見的因免疫機制使血小闆破壞增多，外周血中血小闆減少的出血性疾病，簡稱ITP。本病是血小闆減少性疾病中最常見的一種，臨床以自發性廣泛性皮膚、粘膜及内髒出血，血小闆破壞加速、壽命縮短和出現抗血小闆自身抗體，骨髓巨核細胞發育、成熟障礙為特點。
特發性血小闆減少性紫癜的臨床表現
急性型多見于兒童。多數發病前12周有上呼吸道或病毒感染史。起病急，有發熱，畏寒及全身廣泛性出血，皮膚黏膜瘀點、瘀斑，甚至出現血腫、血泡，也可消化道出血和尿道出血，少數病人可出現顱内出血危及生命。
慢性型多見于40歲以下育齡期女性，起病緩，一般出血症狀輕，女性表現為月經過多，部分病人可因感染等緻病情加重，出現嚴重的内髒出血，反複者可有輕度的脾髒腫大。
特發性血小闆減少性紫癜的護理評估
1、 了解患者起病前有無與ITP發病有關的因素，如上呼吸道感染，特别是病毒感染史。
2、評估患者有無廣泛皮膚、粘膜或内髒出血的臨床表現。
3、評估患者實驗室血小闆計數，骨髓象及血小闆相關抗體情況。
特發性血小闆減少性紫癜的護理措施
1、出血嚴重者卧床休息。血小闆＜50*10^9/L，限于輕度活動；血小闆<20*10^9/L，限制活動，卧床休息。
2、予高蛋白、高熱量、豐富維生素及易消化飲食，消化道出血者禁食。
3、遵醫囑治療，及時評估藥物作用及副作用。
4、及時評估病情，定時測量生命體征，觀察面色，神志變化。
5、保持皮膚清潔，用溫水擦洗，囑病人不用手抓撓皮膚，加強患者心理護理。
特發性血小闆減少性紫癜健康指導
1、 指導患者避免加重病情的因素，養成定時排便習慣，保持大便通暢；注意保暖，避免感冒；避免服用阿司匹林、吲哚美辛等藥物。
2、 指導患者如何自我預防出血。
（血液内科 張慧英 圖片來源于網絡）
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