痣是什麼?
痣有廣義和狹義之分,廣義包括各種先天性、後天性黑素細胞痣、皮脂腺痣等。醫學上的“痣”是狹義的,又稱痣細胞痣、色素痣、黑素細胞痣或普通獲得性黑色素細胞痣,不包括先天性黑色素細胞痣。痣為人類最常見的良性皮膚腫瘤,是表皮、真皮内黑素細胞增多引起的皮膚表現。根據痣細胞在皮膚内的位置不同,可将其分為交界痣、混合痣和皮内痣。扁平皮損提示為交界痣,略高起皮損多為混合痣,而乳頭瘤樣皮損和幾乎所有半球狀和帶蒂皮損為皮内痣。
1. 出生就有的痣
先天性色素痣惡變的可能比普通的痣更大,特别是直徑20cm以上的大型或巨型先天性色素痣。有2%-5%大型或巨型先天性巨痣患者的可能惡變發生惡性黑素瘤,所以應積極切除。如果是中小型的先天性色素痣,一般認為在一生中惡變的可能性不到1%,且就算惡變多數也發生在青春期以後,在兒童期惡變的風險非常低,所以這類家長不用太過于擔心。
2. 摩擦部位的痣
手足、腋窩、腰圍、腹股溝、肩部等易受摩擦部位的痣,特别是手上和腳上的痣。
3. 形狀不規則的痣
邊緣不規則、顔色不均勻、直徑超過1.5cm的痣需要注意,一旦迅速擴大、高起、破潰出血,應及時切除。
一張圖教您簡單分辨——【痣】
如果擔心痣是否惡變,目前一般首先使用皮膚鏡對痣進行觀察,評估惡變的風險。如果惡變風險非常低,就可以先定期觀察觀察。但如果評估的風險較高,那麼保險起見還是盡早切除為好。
皮膚鏡,又稱皮表透光顯微鏡,是一種用于體表皮膚科檢查的顯微鏡。皮膚組織的角質層反射了大部分光而導緻皮膚組織下面的真皮層被掩蓋,所以醫生肉眼觀察很難對真皮層的病變進行識别。而目前新型的基于偏振光原理的皮膚鏡使得表皮層的反射光線将會被偏振片阻止進入探測器,從而可以提高對皮膚組織真皮層病态組織觀察的對比度。
目前皮膚鏡在全世界廣泛用于各類皮膚病的檢查。我院目前擁有德國進口的一流皮膚鏡設備,并有兩人通過國家遠程醫療中心皮膚影像能力中級認證,在皮膚影像領域有着良好的設備及人才基礎,可以為全省人民的皮膚健康與疾病預防貢獻力量。
來源:江西省皮膚病專科醫院 王紹恒
通訊員:諸珺
編輯:黃萌楣
審校:謝濤
核發:萬洪新
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