2021年8月12日，中國駐伊斯坦布爾總領館發文稱，多名中國公民因入境土耳其時攜帶槟榔被捕，因為根據土耳其法律，槟榔中所含槟榔堿具有緻幻性，被認定為毒品。

在土耳其，槟榔被列為“毒品”，并禁止外國遊客将其帶入土耳其境内，否則将對攜帶者予以拘捕。除了土耳其，國外不少國家對槟榔的産銷進行嚴管，像美國美國農業部早已強制禁止進口槟榔，并明令禁止槟榔跨州銷售；在澳大利亞，槟榔堿被列為第四級毒品、處方箋用藥，同時禁止運輸槟榔進入澳大利亞。

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統計數據顯示，2020年，我國槟榔産業全産業鍊産值規模已超過700億元，槟榔産業正向着千億市場邁進，并從原來湖南、廣東等南方市場逐漸蔓延到了河南、陝西、河北、北京等北方地區。

那麼，槟榔究竟是種什麼物質？它是否具有成瘾性和危害性？如此龐大的市場，地方政府為何沒有對其進行管制？本文将從成瘾性、緻癌性、民俗性等五個方面去還原槟榔的真相。

01.成瘾性

毫無疑問，槟榔具有成瘾性。槟榔成瘾性的主要有效成分是以槟榔堿和次槟榔堿為代表的生物堿，槟榔堿能刺激内源性腎上腺皮質激素分泌，大量腎上腺皮質激素的分泌會導緻神經興奮性，讓嚼食者有提神和刺激的體驗。

但長期嚼食可以産生耐受（越來越不敏感），有明顯的成瘾、依賴作用和戒斷效應。有調查顯示，近七成食用槟榔的人群會上瘾，他們一旦停下裡嚼食槟榔，會有不适、情緒低落、疲倦等戒斷症狀。

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為了避免這些負性感受，槟榔成瘾者隻能嚼食越來越多的槟榔，而這又加重了耐受性和依賴性。同時，也引發了牙齒和口腔的問題，給個人健康造成巨大危害性。

神經科學的研究表明，槟榔依賴患者存在獎賞、認知和情感環路多處腦結構改變，這些大腦微結構的改變可能是槟榔依賴的神經生物學基礎。

02.牙齒問題

嚼食槟榔對牙體、牙周組織、颞下颌關節等均有損害，尤其明顯的是牙體的磨損和病變。由于槟榔較硬，長期嚼食會使牙齒表面的尖、窩被磨平，長久下去，會出現牙齒掉光隻剩下牙根。牙床失去了牙體的保護，變得十分脆弱敏感，一點刺激就會疼痛無比，有嚼食者會因此而不能張口說話，嚴重影響生活。

槟榔在加工制作過程中，還會加入生石灰等堿性成分，這些對牙齒的腐蝕十分嚴重，“黑齒”是大多數槟榔嚼食者的體征之一。另外，槟榔本身的堿性作用也會導緻齲齒、牙周炎等病變，導緻牙齒脫落，不僅影響美觀，還會對日常生活造成極大困擾。

03.口腔癌變

在醫學界，有“10個口腔癌，9個嚼槟榔”的說法。槟榔含有多種生物堿，包括槟榔堿、槟榔次堿、四氫煙酸和四氫煙酸甲酯，均可在咀嚼過程中産生亞硝胺類化合物（重要緻癌物），因此，槟榔被國際癌症研究機構IARC确定為1類緻癌物。

有研究表明，66%的咀嚼槟榔者患有口腔黏膜病變，其中口腔黏膜下纖維性病變占7%，白斑占3.9%，扁平苔藓占5.2%，而普通人口腔黏膜病變僅為1.5%。黏膜下纖維性病變屬于潛在惡性病變，即俗稱的“癌前病變”，部分患者可能演變成口腔癌，危及生命。咀嚼槟榔還會傷及食道和胃，使食道癌和胃癌發病幾率增高。

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嚼食槟榔者一旦患上口腔癌，其預後較差，5年生存率約50%左右。即便有手術機會，整體醫療負擔也很重，一位晚期的口腔癌患者，如果要接受放化療，保守估計需要20萬以上，但即使手術成功，約1/3仍會複發，且患者術後吞咽、語言功能及面部容貌等均會受到嚴重影響。

既然槟榔具有強大的緻癌性，人們為何不顧後果地去嚼食這種物質呢？民俗習慣是一個重要的因素。

04.民俗性

在我國有些地方，嚼食槟榔曆來是一種傳統民俗行為。比如，在湘潭地區，人必以槟榔待客，民諺曰“槟榔越嚼越出勁，這口出來那口進，交朋結友打栾台（和事），辟瘟開胃解油腥”。人們在街頭相遇親朋好友，必互邀至槟榔攤前，各敬一口；或随身攜帶一袋，親朋見面互敬槟榔；客人進門落座，主人必以槟榔相敬，有民諺曰“養妻活崽，柴米油鹽；接人待客，槟榔為先”。

可見，槟榔如香煙一樣具有社交的屬性。這種習以為常的社交行為，會讓嚼食者忽略槟榔的危害性。另外，“我在嚼”“你在嚼”“他在嚼”的氛圍，也會給人産生一種錯覺：大家都在吃的東西就是安全的。

近年來，“槟榔提神”的說法在司機尤其是長途司機、出租車司機中頗為盛行，他們為緩解開車疲勞，會大量嚼食槟榔，這一行業習慣也由最初的湖南籍司機逐漸傳播到全國各地，成為行業特色，但也加速了槟榔的廣泛傳播性。

05.高獲利性

在國外被列為毒品、緻癌物的槟榔，在國内為何愈發興旺？最重要的一點是，一些地方政府為了保證财政稅收和經濟效益，把槟榔作為支柱産業，甚至有的地方将大批農田改種槟榔加以扶持，加劇了槟榔産業的發展。

事實上，槟榔和煙草一樣，屬于高利潤行業，導緻整個産業鍊瘋狂增長。槟榔産品的成瘾特性，也帶來了穩定的消費客群。從監管來看，因為錯綜複雜的利益牽扯，目前僅停留在不允許做廣告的階段，雖然在某些槟榔産品的包裝上，警示了“過度吃槟榔有損健康”，但位置隐蔽、字體很小，且隻強調了“過度”。

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如果任其增長，可能不出三年的時間，槟榔整體産業鍊會實現千億市場的規模，但伴随着千億市場而來的，可能是近百萬的口腔癌患者，這既會對公共衛生資源造成極大損耗，也會對我國勞動力資源造成重大損失。

因此，從監管的角度來說，加強對槟榔的生産、加工、銷售等環節國家标準的制定，對于規範槟榔産業發展具有重要作用。另外，還要加強咀嚼槟榔危害性的宣傳，逐漸引導和改變人們不良的生活方式及用槟榔待客送禮的民俗習慣，使人們少食或戒除咀嚼槟榔習慣，以減少口腔疾病的發生，提高人們生活質量。

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