3級系統性胎兒超聲檢查報告?2007年國際婦産超聲學會(The International Society of Ultrasoundin Obstetrics & Gynecology, ISUOG)頒布了第一版胎兒中樞神經超聲檢查指南,時至今日,該指南為提高世界範圍的産前超聲診斷水平作出了重要的貢獻随着超聲技術的進步,探頭分辨力的提高,以及對胎兒生理和病理結構認識的深入,産前超聲對胎兒神經系統發育生理和病理特征的認識有了長足的進步基于此,ISUOG最近首次更新了胎兒中樞神經超聲檢查指南,分别于2020年底和2021年初頒布了指南的第一部分---胎兒中樞神經系統超聲篩查和神經超聲學檢查指征,以及指南的第二部分---神經超聲學專項檢查本文對新版兩部分指南的更新要點和重點概要進行解讀,詳盡内容請通過ISUOG官網查閱原文對照閱讀,現在小編就來說說關于3級系統性胎兒超聲檢查報告?下面内容希望能幫助到你,我們來一起看看吧!
2007年國際婦産超聲學會(The International Society of Ultrasoundin Obstetrics & Gynecology, ISUOG)頒布了第一版胎兒中樞神經超聲檢查指南,時至今日,該指南為提高世界範圍的産前超聲診斷水平作出了重要的貢獻。随着超聲技術的進步,探頭分辨力的提高,以及對胎兒生理和病理結構認識的深入,産前超聲對胎兒神經系統發育生理和病理特征的認識有了長足的進步。基于此,ISUOG最近首次更新了胎兒中樞神經超聲檢查指南,分别于2020年底和2021年初頒布了指南的第一部分---胎兒中樞神經系統超聲篩查和神經超聲學檢查指征,以及指南的第二部分---神經超聲學專項檢查。本文對新版兩部分指南的更新要點和重點概要進行解讀,詳盡内容請通過ISUOG官網查閱原文對照閱讀。
一、新版指南的更新要點
新版指南将舊版胎兒中樞神經系統超聲檢查内容細分為超聲篩查(第一部分)和專項檢查(第二部分兩部分。前者為針對低危人群的中孕期胎兒中樞神經系統産前超聲篩查,後者為針對胎兒中樞神經系統畸形高危病例的診斷性超聲檢查方案,即神經超聲學專項檢查。
1.增加了胎兒中樞神經系統超聲檢查内容和操作建議的推薦級别和證據等級。推薦級别最高為A級,依次遞減為B級、C級、D級和最低級别的“良好的實踐證據”,對應的證據等級依次為 1 、1 、1-、2 、2 、2-、3、4,最高證據等級為高質量的Meta分析、随機對照研究的綜述或控制偏移的随機對照研究,最低證據等級是專家經驗。
2.針對低危人群的超聲篩查:①增加了18周前,即早孕後期和中孕早期的胎兒頭顱的觀察,但需告知産前超聲不僅存在技術局限性,同時還具有時效性;②列出胎兒神經超聲學專項檢查指征。
3.在神經超聲學專項檢查部分:①對胎兒顱腦一系列矢狀和冠狀切面連續掃查切面及其解剖結構聲像特征進行了詳述;②增加了對重要的腦溝回聲像特征的介紹;③對于檢查手法和獲取切面進行了操作指導;④提出胼胝體定性評估的重要性;⑤推薦在胎兒專項神經超聲學檢查中使用三維超聲;⑥詳細闡述了13~17周胎兒神經超聲學檢查的意義、内容和方法,同時也強調了20周後神經超聲學随訪的必要性。
4.删除了舊版中對MRI在20~22周可增加部分病例的診斷信息的觀點,指南第一部分強調了胎兒頭顱MRI應在全面的神經超聲學檢查後,由專家推薦方可進行,指南第二部分再次強調了MRI應作為一種補充方式在神經超聲學專項檢查之後進行。 (續)
選自:姜雨汀,謝紅甯(中華超聲影像學雜志2021,30(7):553-562.)
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